刃针针刺穴位治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎主要临床症状为排尿异常和以前列腺为中心辐射周围组织疼痛，如尿频、尿急、尿痛、自尿道溢出白色的分泌物、阴囊、睾丸、小腹、会阴、腰骶等部位的疼痛、坠胀，或不适感。病程较长者，可伴有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等精神神经症状。根据其主要症状，与中医“白淫”“癃闭”“淋证”“白浊”“精浊”等病高度相关。《素问·痿论》记载：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。”《素问·气厥论》记载：“胞移热于膀胱，则癃溺血。”《素问·宣明五气篇》记载：“膀胱不利为癃，不约为遗溺。”《金匮要略·消渴小便利淋病》记载：“淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。”《景岳全书》记载：“有浊在精者,必由相火妄动,淫欲逆精,以致精离其位,不能闭藏,则源流相继,淫溢而下,移热膀胱则溺孔涩痛,清浊并至,此皆白浊之因热证也……”《中医病证诊断疗效标准》和《中医男科学》（新世纪全国高等中医药院校创新教材）都将慢性前列腺炎规范命名为“精浊”。早在《内经》中已有淋、癃、痿、浊的记载，如《灵枢·五味论》记载：“酸走筋，多食之，令人癃……酸入于胃，其气涩以收，上之两焦，弗能出入也，不出即留于胃中。胃中和温，则下注膀胱，膀胱之舱薄以懦，得酸则缩绻，约而不通，水道不行，故癃。”该病发生与湿热、瘀浊、肾虚密切相关。肾虚为本，湿热、瘀浊为标。湿热日久，瘀浊阻滞，腺体脉络阻塞，首发起病。病程反复日久，伤及肾气、肾精，呈现本虚标实之证。虚实交替，互为因果，循环反复，导致疾病久治不愈。

刃针是在传统中医针灸针的基础上，结合现代医学创制的一种新型针具。刃针疗法来源于针灸，以中医针灸学理论为指导。人体是以五脏六腑为中心，通过经络系统，内连脏腑，外络肢节，沟通内外，连接上下，形成一个气血通畅、阴阳平衡、有机协调的整体。腧穴是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位，它既是经络之气输注体表的部位，又是疾病反映于体表的部位，还是针灸、推拿、气功等疗法的施术部位，是疾病的反应点和治疗点。腧穴一般分为经穴、奇穴、阿是穴三类。阿是穴又称“天应穴”，是指在人体患病时，身体上暂时出现的压痛点或反映点，这些腧穴没有具体名称，也没有固定位置。八髎穴为足太阳膀胱经腧穴，《素问·骨空论》中记载：“腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上。”刃针针刺阿是穴、八髎穴治疗慢性前列腺炎，是“以痛为腧，针刺腧穴”治疗理念在临床上的运用，也是保证临床良好疗效的关键。刃针针刺阿是穴、八髎穴，可以刺激支配前列腺的盆丛神经和骶丛神经，降低交感神经和阴部神经的兴奋性，舒缓前列腺、膀胱平滑肌及尿道括约肌、盆底肌的紧张状态，改善前列腺局部血液循环，调节膀胱、尿道功能。

具体操作方法：①嘱患者排尿，暴露下腹部。先仰卧位取前部阿是穴，行针完毕后俯卧位取八髎穴，行针。②阿是穴定位：选取脐周、下腹部、耻骨上缘压痛点。取穴：八髎穴。③局部常规消毒。④施针：施针者左手用力按压压痛点，右手持针，针体与体表垂直刺入。⑤切刺：刺入皮肤，到达痛点后行纵行切刺。⑥出针：用纱布块压住针点，迅速将针拔出。注意事项：调节情志，戒烟戒酒，忌食辛辣，避免憋尿，切勿久坐，注意保暖，节制房事。