临床上大肠癌的中医综合治疗

1、辨证论治

（1）脾虚痰湿

主症：面色萎黄，气短乏力，食欲不振，腹部隐痛，大便稀溏，便下脓血，里急后重。舌淡，苔黄腻，脉沉细或沉滑。

治则：健脾化湿。

（2）湿热蕴毒

主症：腹痛腹胀，疼痛拒按，便下脓血黏液，里急后重，或有发热，胸闷纳呆，肛门灼热。舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦数或弦滑。

治则：清热除湿，解毒攻坚。

（3）瘀毒蕴结

主症：烦热口渴，腹痛拒按，痛如锥刺，便下脓血，发热或不发热。舌质紫黯有瘀点，舌苔薄黄，脉涩或细数。

治则：活血化瘀，清热解毒。

（4）气血双亏

主症：心悸气短，面色不华，形体消瘦，少气乏力，脱肛下坠，四肢虚肿。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

治则：益气补血，扶脾益肾。

（5）脾肾阳虚

主症：久痢久泻，形体消瘦，面色苍白，少气懒言，畏寒肢冷，腹痛喜温，甚则肢体怕冷。舌质淡，苔白，脉沉细或弱。

治则：温肾健脾，祛寒胜湿。

2、单方验方

（1）白花蛇舌草、仙茅各120g，水煎服。

（2）清肠消肿汤（上海龙华医院方）：八月札15g，木香9g，红藤15g，白花蛇舌草30g，菝契30g，野葡萄藤30g，苦参15g，生薏苡仁30g，丹参15g，土鳖虫9g，乌梅肉9g，瓜蒌仁30g，白毛藤30g，凤尾草15g，贯众炭30g，半枝莲30g，守宫4.5g（研成粉末，分3次服）。水煎服，并将本方煎剂的1/3（约200ml）保留灌肠。

（3）鸦胆子乳剂或鸦胆子去壳，用桂圆肉或胶囊包吞。每次4包，每日3次。还可佐以健脾胃、益气血药物。

（4）结肠癌、直肠癌方（蒋国贤供方）：野鸦椿60g，藤梨根60g，野人参60g，白花蛇舌草30g，薏苡仁15g。水煎服，每日1剂。

3、外治法

（1）保留灌肠方：黄柏60g，黄芩60g，紫草60g，虎杖120g，藤梨根259g，苦参60g，乌梅15g。浓煎成500ml，取30～50ml，每日1次睡前做保留灌肠。

（2）栓剂：硇砂3g，鸦胆子9g，乌梅肉15g，冰片4.5g。此为3个栓剂量（还应加辅料制成）。每日1～2次，每次1粒纳肛。

（3）槐花汤灌肠：槐花、鸦胆子各15g，皂角刺、血竭各10g，白花蛇舌草、生大黄、败酱草各40g。煎汁200ml，保留灌肠1～2小时，7日1次。

（4）熏洗加灌肠治疗：熏洗方用蛇床子、苦参各30g，薄荷10g；加水煮沸后加入大黄，再将芒硝、雄黄各10g放入。趁蒸气上冒之际蹲于盆上，熏蒸肛门，水变温则改坐浴，每日1次，3个月为1疗程；灌肠以鸦胆子15粒，白及15g，苦参、白头翁、徐长卿、乳香、没药各30g。熬成300～500ml药液，由远端瘘口推入，隔日1次，3个月为1疗程。

（5）坐浴方：苦参30g，五倍子30g，龙葵30g，马齿苋40g，败酱草30g，黄柏10g，土茯苓30g，山豆根20g，黄药子30g，枯矾3g，冰片少许，漏芦30g。晚期肛门部癌症有菜花样肿物或溃烂时，可以该方煎水坐浴浸洗，每日2～3次。