中医点穴治疗心悸与怔忡

1．病因

情绪波动，劳心过度，或劳热甚而受所湿，以致心血亏损，心阳虚弱等。

2．症状

头昏，耳鸣，目眩，心烦，少寐，心悸，怔忡，胸闷，气短或气喘，或下肢浮肿，有呕吐不欲食，精神不佳，或大便秘结等。

3．辨证施治

心俘与怔忡，是自觉心跳不安的病症。心悸为阵发性，属于功能性，心跳比较轻。怔忡为持继性，心跳比较重，病情为实质性。

按功能性的心悸，多与精神因素有关。因而，点穴则着重在以增强先天肾与后天脾胃功能的基础上，予以安神。而实质性的怔忡，为心血不足（冠心病），或风湿所致（风湿性心脏病）。点穴，对这两类病的治疗，除补心安神，补肾气，健脾胃之外，对风湿性者，则另配治疗风湿痹痛之穴位。

配穴与手法：

1．用于心悸：取内关穴（补）、合谷穴（泻）、列缺穴（补）、太溪穴（补）、三阴交穴（补）、足三里穴(补）、百会穴（补）、风池穴（补）、膻中穴（补）、巨阙穴（补）、中脘穴（泻）、关元穴（补）、心俞穴（补）、膈俞穴（补）、肝俞穴（补）、脾俞穴（补）、肾俞穴（补）。每穴平揉、压放各50～70次。

轻重标准度：应用轻度。

快慢标准度：应用中度。

平揉圆圈大小度：应用小度。

2．用于怔仲：取内关穴（补）、太渊穴（补）、合谷穴（泻）、列缺穴（泻）、太溪穴（补）、三阴交穴（补）、足三里穴（补）、膻中穴（补）、巨阙穴（补）、中脘穴(泻）、气海穴（补）、关元穴（补）、百会穴（补）、肺俞穴(补)、心俞穴（补）、膈俞穴（补）、脾俞穴（补）、肾俞穴（补）。每穴平揉、压放各50～70次。

轻重标准度：应用轻度。

快慢标准度：应用慢度。

平揉圆圈大小度：应用小度。

方义解释：

第一组：用于心悸的配穴。取内关、合谷、列缺、百会、风池、巨阙、膻中、心俞、关元穴，以安心神，增强先天肾与后天脾胃之功能。

第二组：用于怔忡的配穴。补气血，安心神。取内关、太渊、合谷、列缺、关元、肺俞、膈俞、心俞等穴。补肾，则取太溪、肾俞、关元穴。健脾胃，则取中脘、气海、脾俞、三阴交、足三里等穴。如果用于风湿性者，则

另加太冲、阴陵泉穴，进行泻法。

验案例证

(1)杨XX，男，32岁，农民。富平县长春公社北杨大队人。1976年7月20日初。

主诉：胸闷，气短，心慌，心跳，这十多天比较重，全身疲乏。经西安市某医院检查，确诊为风湿性心脏病。

检查：面微黄，浮肿，手、足也浮肿，左膝疼痛。脉象迟涩。为心气不足。患者精神上有负担，说话时泪出。因而给予点穴治疗。

处理：内关穴（补）、太渊穴（补）、合谷穴（泻）、太冲穴（泻）、足三里穴（补）、膻中穴（补）、气海穴(补）、肺俞穴（补）、心俞穴（补）。每穴平揉、压放各100 次。

复诊（21日）：点穴后，精神好，各种症状减轻。

处理：同前。

三诊（22日）：感觉好些。

处理：同前。

四诊（23日）胸疼止，仅觉有点憋气。

处理：同前。

五诊（24日）：左胸疼已止，面部浮肿减轻，胸部还憋气。

处理：同前。

六诊（26日）：胸部憋气减轻。

处理：同前。

本病到8月7日，共点穴12次，精神好，饮食好。

处理：改点以下穴位：内关（补）、太渊（补）、合谷(泻）、太溪（补）、三阴交（补）、足三里（补）、膻中（补）、巨阙（补）、中脘（泻）、气海（补）、肺俞(补）、膏肓俞（补）、心俞（补）、肾俞穴（补）。每穴平揉、压放各100次。

17诊（8月16日）：患者有时感到左胸部发烧。

处理：仍用前法，另加曲泽穴（补）。

18诊（19日）：患者感到烧已止，但觉得有点肉跳。

处理：仍用前穴，减去曲泽穴，另加间使穴（补）。

本患者到9月8日，共点穴28次，症状完全消失，停止治疗，返回农村。

(2)陈XX，女，21岁。南关文具店职工。1978年11月15日初珍。

主诉：心慌，气闷，头昏。经医院检查，患有风湿性心脏病。

检查：脉浮滑兼数，心律不齐。按心脏病兼受外感治疗。

处理：取风池穴（泻）、内关穴（补）、太溪穴(补）、合谷穴（泻）、列缺穴（泻）、印堂穴（泻）、膻中穴（补）。每穴平揉、压放各100次。

复诊（16日）：点穴后，感冒症状减轻。

处理：风池（泻）、内关（补）、太渊（补）、合谷(泻）、太冲（泻）、太溪（补）、膻中（补）、神堂（补）、肾俞穴（补）。每穴平揉、压放各70次。印堂、百会穴，各压放70次。

三诊（17日），各症状已经好多了，唯身感困疼。

处理：同上。

四诊（18日）：昨日下午3时，感到目眩，身冷，又有点感冒。

处理：内关（补）、合谷（泻)、列缺（泻）、风池(泻）、足三里（补）、太冲（泻）、肺俞（补）、心俞穴(补）。每穴平揉、压放各70次。

五诊（20日）：头昏疼，心慌，吃的少，眼花，无力，手、足张。

处理：内关（补）、太渊（补）、合谷（泻）、太冲(泻）、太溪、足三里、膻中、百会、肺俞、心俞穴，均用补法。每穴平揉、压放各70次。

六诊（22日）：各症有所减轻。

处理：同前。

患者，经过点穴九次时，即一个月的时间，烦躁消除，精祌舒畅，睡眠较好。以后，仍继续治疗，到1979年4月，点穴60余次，中间由于感冒或劳累，病情有反复。但比未点穴之前，要好得多。由于患者调离文具店之后，停止点穴治疗。对此，当嘱其做些体育锻炼，切记结婚要过了 25岁为好。1986年，有一次见面时，始知患者确在25岁后结的婚，且生一男孩。患者的身体比过去要好得多了。