六腑--胃
胃位于腹腔上部,上接食道,下通小肠。胃,又称为胃脘,分上、中、下三部。
是受纳的前提条件。因此,胃失和降,必然影响受纳,可见纳呆、厌食等症;同时由于浊气在上而见口臭、脘腹胀闷、疼痛等症状。若胃气不降反而上逆,则出现恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症;甚或影响六腑系统的通降,出现腹胀疼痛、大便秘结等症。由于脾胃同居中焦,脾升胃降,为人体气机升降的枢纽,胃失和降与脾气不升也可相互影响,因此,胃失和降不仅可影响六腑的通降,还会影响全身气机的升降,从而出现各种病理变化。
胃的生理特性为喜润恶燥,是指胃应保持充足的津液,以利饮食物的受纳腐熟和食物残渣及糟粕的通降传导。诚如叶天士《临证指南医案》华岫云按云:……“阳明燥土,得阴自安, 胃喜柔润也。”从胃主受纳腐熟水谷而言,不仅依赖胃气、胃阳的推动和蒸化,也需胃中津液的濡润。胃中津液充足,则能维持其受纳腐熟和通降下行的功能。在病理情况下,胃为阳土,其病易成燥热之害,胃阴每多受损。所以在治疗胃病时,要注意保护胃阴,慎用苦燥伤阴之品;即使必用苦寒泻下之剂,也应中病即止,以祛除实热燥结为度,不可妄施,以免化燥伤阴。
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