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福寿草

福寿草用于强心,利尿。治心悸,水肿,癫痫。
良,可使心、肝碳水化物代谢恢复正常。侧金盏花浸剂静脉注射引起猫呕吐的量为猫最小致死量的52.2%,故其治疗量远在引起呕吐剂量之下,对粘膜无刺激,侧金盏花毒甙治疗量不影响血压,中毒量引起血管收缩,血压上升。

【毒性】春侧金盏花中毒可出现恶心,呕吐、嗜睡以及室性异位搏动二联律。

【性味】《现代实用中药》:苦,平,有小毒。

【功能主治】

强心,利尿。治心悸,水肿,癫痫。

①《现代实用中药》:为强心利尿剂。

②《黑龙江中药》:治癫痫。

③《辽宁常用中草药手册》:治心悸。

④《吉林中草药》:治心力衰竭。

⑤《东北常用中草药手册》:治严重心悸症,充血性心脏代偿机能不全,心房纤维颤动,充血性心力衰竭,心脏机能不全引起的水肿。

【用法用量】内服:酒浸或水浸汁,1~2分。

【临床应用】

①用于降低心率

以侧金盏花总甙注射液(每2毫升含总甙O.5毫克)静脉注射,对2周以内未用过强心甙类药物,心率每分钟在100次以上的快速心房纤颤以及窦性及室上性心动过违患者1次给予0.5~1毫克;对于近2周内用过少量强心剂及有合并症者,均适当减量,1次给0.25~0.5毫克。以50%葡萄糖40毫升稀释后缓慢注入。观察56例,1次注射后15分钟以内心率下降30次以上、达到每分钟100次以下,症状和部分体征均有显著改善者22例;心率下降30次以下、10次以上,症状或部分体征有所缓解者29例;无效5例。实践证明,本品降低心率作用迅速而显著,维持时间可达1~3天;心电图显示其作用较温和也较恒定,副作用较少。通常1次注射即能基本控制过快心率,以后口服维持,甚少需要多次注射。

②治疗慢型克山病充血性心力衰竭

用侧金盏花全草提制的侧金盏花甙制成注射液(每毫升含0.1毫克),行静脉注射,观察14例,其中成人3例,1例首次用0.8毫克(立即发生中毒反应),2例首次为0.4毫克,均为1次静注,后每日1次平均0.2~0.3毫克,最多0.4毫克;儿童用量第1天平均为0.2~O.4毫克,后每日平均0.2毫克。用时均加入25%葡萄糖20~40毫升缓慢静脉注入,时间2~11分钟,平均5分钟左右。用药天数最多25天,最少7无平均12天。治疗结果:治愈2例,心衰症状及体征均消失,X线证实扩大的心脏已复常,活动时心率亦在正常范围;显效7例,症状及大部分体征消失,肝脏回缩明显,X线证实扩大的心脏有缩小,但活动后心率增加;有效4例,稍活动即出现心慌、气短,但水肿明显减轻,肝有回缩,心率略高于正常,循环时间及静脉压略高,肺罗音消失;无效1例。初步观察,本品强心作用迅速,属于一种快速强心甙药物。用药2~6天,即见咳嗽、咳痰(血)、呼吸困难、发绀及肺部罗音消失,静脉压、静脉充盈及循环时间复常,水肿及胸、腹水消退,肝脏回缩,心率减慢。利尿作用出现早,用药后2天尿量即开始增加,持续时间较长。本品对中枢神经系统尚具有镇静作用,表现为用药后病人睡眠时间延长及深度增加。心电图观察表明,本药有使舒张期延长的作用,但不及洋地黄显著;用药5分钟开始心率减慢5~29次,经用药1周心率减慢更为显著。经验认为,应用本品,剂量必须因人因病而异,掌握适当,过低则影响疗效,过大又会造成中毒。一般可参考下列剂量:成人第1天0.3~0.5毫克/次,必要时6~8小时1次,后每日1次为0.2~0.3毫克。儿童酌减。实践中发现.每日用药2次(间隔时间8~10小时),每次量略高于每日总量的一半,则疗效显著,且较巩固,不良反应少。药物反应:副作用不明显,仅2例于用药后第3天出现轻微的多汗、肠鸣及腹痛,未经停药自行消失。但用量过大或注射速度过快可以造成中毒,其症状、体征及心电图等改变,与各类洋地黄制剂中毒完全一致。1例成人首次用药0.8毫克,10分钟注完,经11分钟出现头昏、恶心、眼睛发花、视物不清、心慌等,

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