常见症状鉴别之出血

咳血，色鲜红，或呈血块，伴形体消瘦，午后潮热，盗汗，颧红，咳嗽，痰多色黄，舌红，苔少，脉细数者，是肺痨咳血。为肺阴不足，虚火内扰，损伤肺络所致。

咳血或痰中带血，伴咳嗽，引胸胁痛，烦躁易怒，胸闷，口干，口普，大便干燥，舌红，苔黄，脉弦数者，是肝火犯肺之咳血。为肝火犯肺，灼伤脉络所致。

咳血或血中带泡沫，量多，伴喘息不得卧，胸闷，心悸怔忡，颧红，咽喉干燥，舌红，脉细数或结代者，是心肺气阴两虚之咳血。气虚则摄血无力，阴虚火旺则灼伤肺络。

便血

是指血液从肛门排出，可随大便排出，如黑便，柏油样便，也可完全呈鲜血。

便血呈黑使或柏油样大便，伴神疲乏力，胃脘隐痛，纳呆，舌淡，脉细者，是脾胃虚寒之便血。为中气不足，牌不统血所致。

便血，色鲜红，伴肛门疼痛或肿胀，或有痔核、肛裂，是痔疮之便血。为湿热蕴结，灼伤脉络。

便血，色鲜红伴小便色黄，大便秘结，口苦，舌红，苔黄，脉数者，是肠风下血。为热邪灼伤肠络，血不循经所致。

尿血

是指血液从尿中排出，常与尿液一起排出，又称溲血。

尿血鲜红，伴尿道灼热，心烦，失眠，口渴，口舌生疮，舌尖红痛，脉数者，是心火下移小肠之尿血。为热伤脉络所致。

尿血或夹有血块，伴小便刺痛热涩，心烦，舌红，苔黄，脉数者，是血淋。为湿热下注膀胱，血热妄行所致。

尿血夹有砂石，小便不畅，或排尿中断，窘迫难忍，腰痛或放射痛，苔薄黄，脉数者，是石淋。为湿热下注，蕴结成石，损伤脉络所致。

尿血，伴小便短赤，目眩耳呜，腰腿酸软，舌红，脉细数者，是阴虚火旺之尿血。肾阴虚，虚火旺，灼伤脉络则尿血。

小便频数带血，色淡红，神疲乏力，面色萎黄，纳差，舌淡，脉虚者，是气不摄血证。为脾气虚，统摄无权，血不循经。

崩漏

是指女性非行经期间，阴道大量出血；

或出血淋漓不断。量多势急者称“崩”，量少绵延者称“漏”——阴道突然大量出血，或淋漓不断，色淡，伴面色苍白，心悸，气短，懒言，四肢欠温，纳差，舌边齿印，苔薄润，脉细者，是心脾气虚之崩漏。脾气虚，统摄无权，冲任不固而下血。

阴道出血量少或淋漓不断，色鲜红，伴头晕耳鸣，腰腿酸软，颧红，盗汗，五心烦热，舌红，苔少，脉细数者，是肾阴虚之崩漏。为肾阴不足，冲任失调，血不循经而崩漏。

阴道出血淋漓不断，或下血量多，兼有瘀块，少腹疼痛，舌暗红，脉弦者，是血瘀之崩漏。淤血阻滞脉络，血不循经则崩漏。

阴道突然大量出血，或淋漓不断，色鲜红，伴心烦易怒，胸胁胀痛，口干喜饮，目眩，舌红，苔黄，脉弦，是肝郁化火之崩漏。肝气郁久化火，冲任失调。

脉络受损则崩漏。

阴道大量出血，或淋漓不断，色红质稠，伴小便短赤，口渴，神疲乏力，大便秘结或溏泄，苔黄腻，脉数者，是湿热下注之崩漏。