清热药粥之发汗豉粥

【粥方组成】淡豆豉(chǐ,音尺)15～20克，荆芥3～6克，麻黄1～2克，葛根20～30克，山栀3克，生石膏末60～90克，生姜三片，葱白二茎，梗米2两。

【功效主治】发汗，清热。适用于感冒引起的高热不退，肺热喘急，头痛，无汗，烦躁，失眠，咽干口渴，以及病毒性感染所引起的高热无汗病人。

【煮制方法】先将上述各药同入砂锅煎汁(煎的时间不要太长，煎沸后再煎5～10分钟即可)，去渣，放入梗米，同煮为稀薄粥。

【粥义解说】发汗豉粥是治疗感冒发热的大型复方粥。药味较多，配伍复杂，效果很好。方中淡豆豉的作用是解除外惑表邪，与山栀合用，即为张仲景《伤寒论》名方“栀子豉汤”，对心烦不寐颇有效果。

荆芥是一味祛风解表药，用于感冒风寒以及感冒风热等症。它的主要成分是挥发油，药理证实荆芥对实验性发热，有增强汗腺分泌(即发汗)和解热作用。

麻黄能发汗，解热，与大剂量石膏配合应用，则大大加强了清热发汗的效果，对高热无汗的病症，有极好的治疗作用，石膏经临床观察和动物实验证明，均有显著的解热能力，因此，石膏配合麻黄应用，共同起到“辛凉解表”之功。

葛根甘润性平而偏凉，有退热，止渴的功效。凡是伤风感冒的病人，身热不退，不论口渴或不渴，有汗或无汗，都可应用。据药理试验报道，葛根确有较强的解热作用，还可用于治疗高血压引起的头痛，颈项疼痛，冠心病心绞痛等。另外，葱白生姜也能帮助发汗退热。

以上各药的配合应用，有很强的发汗解热力量。如出汗过多，人体容易虚脱，所以配合梗米煮粥，一方面缓和上药的药性，另一方面可以“扶助正气”，增强病人的耐受力，使汗出热退而不损伤人体。即中医所说的“扶正祛邪”法则。

总之，发汗豉粥方是一个退热良方，它的用药配伍严谨，用量用法科学，效果颇为理想。据《太平圣惠方·卷九十六》载：“治中风伤寒壮热头痛，初得三、二日，宜服发汗豉粥方。豉一合，荆芥一握，麻黄三分，去根节，葛根一两剉，栀子仁三分，石膏三两，捣碎绵裹，葱白七茎切，生姜半两切，梗米二合。上以水三大盏，都煎至二盏，去渣，纳米煮作稀粥，服之汗出为效，如未有大汗，宜再合服之。”所谓“壮热”即高热的意思，所渭“中风”气不应理解为“中风瘫痪”，而是指感受风寒风热的病症。

【注意事项】应用发汗豉粥的主证是高热、无汗、头痛。汗出、恶寒怕冷者不宜服食。若服后汗出热退即停服。

【来源】《太平圣惠方》

【参考资料】

《太平圣惠方·卷九十六》：“食治风邪癫痫，口干舌焦，心烦头痛，暴热闷乱，宜吃石膏粥方。石膏半斤，梗米一合。上以水五大盏，煮石膏，取二大盏，去石膏，用米煮粥，欲熟，入葱白二茎，豉汁二合，更同煮，侯熟，空心食之，石膏可三度用之。”