枳壳

【注意】

脾胃虚弱及孕妇慎服。

①李杲:气血弱者不可服。

②《本草经琬》:肺气虚弱者忌之；脾胃虚，中气不运而痰涌喘急者忌之；咳嗽不因于风寒入肺气壅者，服之反能作剧；咳嗽阴虚火炎者，服之立至危殆；一概胎前产后，咸不宜服。

③《本草汇言》:如肝肾阴亏，血损营虚，胁肋隐痛者，勿用也。下痢日久，中气虚陷，愈下愈坠、愈后重急迫者，勿用也。

④《本草备要》:孕妇及气虚人忌用。

【贮藏】置阴凉干燥处，防蛀。

【附方】

①治五积六聚，不拘男妇老幼，但是气积，并皆治之:枳壳三斤，去穰，每个入巴豆仁一个。合定扎煮，慢火水煮一日，汤减再加热汤，勿用冷水，待时足汁尽去巴豆，切片晒干，勿炒，为末，醋煮面糊丸，梧子大。每服三、四十丸，随病汤使。（《秘传经验方》）

②治伤寒呃噫:枳壳半两（去穰，麸炒黄），木香一钱。上细末。每服一钱，白汤调下。未知，再与。（《本事方》）

③顺气止痢:甘草（炙）六钱，枳壳（炒）二两四钱。上为细末。每服一钱，空心沸汤点服。（《婴童百问》宽肠枳壳散）

④治远年近日肠风下血不止:枳壳（烧成黑灰存性，为细末）五钱，羊胫炭（为细末）三钱。和令匀，用米饮一中盏，调下，空心腹，再服见效。（《博济方》乌金散）

⑤治大便下血:枳壳二钱，乌梅肉三钱，川黄连五分。共研细末，饭前开水冲下，分二次服。（《青海省中医验方汇编》）

⑥治直肠脱垂:十岁以下小儿，每日用枳壳一两，甘草一至三钱。水煎，分三至五次服；成人每日用枳壳一至二两，升麻三钱，炙甘草二至四钱，台参、生黄芪，据身体强弱，适当增减，水煎分二次服。（《山东医刊》（11）:9，1962）

⑦治产后生肠不收:枳壳二两。去穰煎汤，温浸良久即入。（《经验方》）

⑧治子宫脱垂:㈠枳壳五钱，蓖麻根五钱。水煎兑鸡汤服，每日二次。㈡枳壳五钱，升麻一钱。水煎服。（《草医草药简便验方汇编》）

⑨治小儿因惊气吐逆作搐，痰涎塑塞，手足掣疭，眼睛斜视:枳壳（去穰，麸炒）、淡豆豉等分。为末，每服一字，甚者半钱，急惊，薄荷自然汁下，慢惊，荆芥汤入酒三、五点下；日三服。（《小儿痘疹方论》不惊丸）

⑩治小儿秘涩:枳壳（煨，去穰）、甘草各一钱。以水煎服。（《全幼心鉴》）

⑾治风疹痒不止:枳壳三两，麸炒微黄，去瓤为末。每服二钱，非时，水一中盏，煎至六分，去滓服。（《经验后方》）

⑿治牙齿疼痛:枳壳浸酒含漱。（《圣惠方》）

⒀治小儿软疖:次枳壳一个，去白，磨口平，以面糊抹边，合疖上，自出脓血尽，更无疤痕也。（《世医得效方》）

【各家论述】

①张元素:凡气刺痛用枳壳，看何经分以引经药导之。破滞气亦用枳壳，高者用之，然能损胸中至高之气，止可二、三服而已。

②王好古:枳壳主高，枳实主下，高者主气，下者主血，故壳主胸膈皮毛之病，实主心腹脾胃之病，大同小异。朱肱《活人书》言治痞，宜先用桔梗枳壳汤，非用此治心下痞也，果知误下，气将陷而成痞，故先用此，使不致于痞也，若已成痞而用此，则失之晚矣，不惟不能消痞，反损胸中之气，先之一字有谓也。

③《纲目》:枳实、枳壳，气味功用俱同，上世亦无分别，魏、晋以来，始分实、壳之用。洁古张氏，东垣李氏，又分治高治下之说。大抵其功皆能利气.气下则痰喘止，气行则痞胀消，气通则痛刺止，气利则后重除，故以枳实利胸膈，枳壳利肠胃，然张仲景治胸痹痞满，以枳实为要药，诸方治下血痔痢，大肠秘塞，里急后重，又以枳壳为通用，则枳实不独治下，而枳壳不独治高也。盖自飞门至魄门，皆肺主之，三焦相通，一气而巳，则二物分之可也，不分亦无伤。《杜壬方》载瘦胎饮，张沽古《活法机要》改以枳术丸日服，令胎瘦易生，谓之束胎丸。而寇宗