肾虚的常见症状之多唾与少唾

唾，即口中的津液，也称为唾液。

正常情况下，口中的津液适中，既不觉口中干燥，也不会觉得口水多。

多唾，即自觉口中唾液较多，或有频频吐唾的表现。

少唾，即自觉口中唾液少，甚至没有唾液，有口、舌、咽、唇干燥的症状。

理论依据

在中医的理论中，将汗、涕、泪、涎、唾称为五液，并与心、肺、肝、脾、肾相互配属，其中唾属肾。

肾为先天之本，人体所有的生命物质都来源于肾并贮藏于肾。肾阴、肾阳，又称为元阴、元阳，或真阴、真阳，是人体阴液和阳气的根本。人体所有的阴液都来源于肾，并贮藏于肾，以滋养人体。肾脏位于人体的下焦，在五脏之中部位最低，在五行之中属水，所以全身的津液都会下行而流入肾中，犹如百川归海，所以《素问·上古天真论》说：“肾者主水，受五脏六腑之津液而藏之。”肾中的津液在肾阳的蒸化作用下，以经络为通道而输布于全身，滋养四肢百骸和脏腑组织。《灵枢·经脉》：“肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然骨之下，循内踝之后，别人跟中，以上脯内，出胭内廉，贯脊，属肾，络膀胱；其直者，从肾上贯肝膈，人肺中，循喉咙，挟舌本。”肾所藏的津液经过经脉，从肾到肝、膈、肺、喉，开口于舌下金津、玉液穴，以滋润口舌。由于唾为肾精所化，对人体具有滋养作用，练习气功时，都要舌抵上腭，通过呼吸意念的导引，使舌下津液缓缓泌出，待津液满口时咽之以养精，达到强身壮体、延年益寿的目的。

证候类型

肾阳虚水泛型多唾：在口水多的同时，伴有头晕目眩，心悸气短，动则加重，甚至脐下有跳动的感觉，面色发黑，舌质淡嫩，苔白滑，脉沉弦等症状，属于肾阳虚弱的多唾。治疗方法是温肾化气、固摄津液，方药可用金匮肾气汤加芡实、五味子、益智仁等。

肾阴虚损型少唾：除了口中干燥少唾以外，还可伴有心烦失眠，眩晕耳鸣，形体消瘦，手足心发热，骨蒸潮热，大便秘结，小便短黄，舌质红绛，苔少或无苔而干燥，脉细数。治疗方法是补肾养阴生津，方药可用六味地黄汤合增液汤。

鉴别

与脾阳虚多涎的鉴别：在五液之中，涎和唾都是口中的津液，其区别是，比较清稀的部分为涎，比较黏稠的部分为唾，多涎和多唾都是口水多，但是多涎表现为口水清稀，甚至流口水，其发生机理是脾阳虚，不能运化水湿，上泛于口所致；多唾则表现为口水多而比较粘稠，多为吐唾，其发生机理是肾阳虚，不能温化水液，上泛于口所致。如果多涎和多唾难以从口水的清稀和黏稠进行区分的时候，还可以从伴随的全身症状进行区别。

如果在口水多的同时，伴有脘腹胀满，食欲不振，少气懒言，倦怠乏力，大便稀溏，面色发黄，舌质淡胖，苔白腻，脉濡弱，则属于脾阳虚弱的多涎。治疗方法是温中健脾、益气摄涎，方药可用六君子汤合甘草干姜汤。

与胃阴虚口燥的鉴别：胃阴虚的病人也可表现为口中津液减少，口燥咽干，同时有胃阴虚的表现，如胃脘隐痛，饥不欲食，或胃脘痞闷不舒，或干呕呃逆，大便干结，舌质红，舌苔少津而干，脉细数。治法宜用养胃生津法，方剂可用沙参麦冬汤加减。

重要提示

无论是多唾还是少唾，都是肾虚的表现。