肾虚的常见症状之足跟痛

足跟痛，是指一侧或双侧足跟部发生疼痛。

理论依据

足少阴肾经的经脉循行过足跟，如果肾虚，经脉失养，则会在肾经循行的部位出现疼痛。因为足跟是人体体重的负重点，所承受的重量最大，所以足跟要比其他部位的疼痛出现得早或明显。

中医认为，“痛则不通，通则不痛”，如果某经的气血流通不畅，就会在该经脉循行所过的部位出现疼痛等不适。另外，尚有“不荣则痛”的说法，即气血亏虚，机体正常组织得不到濡养也会出现疼痛。由于病因不一样，两者疼痛的性质也不一样。气血流通不畅可由瘀血痹阻引起，也可由风寒湿等外邪所致。前者表现为刺痛，活动后会有所缓解，晚上疼得厉害；后者疼痛的特点则为肿胀酸痛，遇阴雨天加重，且伴有其他关节疼痛；而“不荣则痛”则多表现为隐隐作痛，时痛时止。

证候类型

肾阴虚证：足跟疼痛，表现为立久或行久后疼痛，局部皮肤不红肿，同时伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，两眼昏花，五心烦热，或潮热盗汗，舌质红，脉细数，或者有纵欲过度的历史。治法宜用滋补肾阴法，方剂可选用左归丸加木瓜、白芍、炙甘草。

肾阳虚证：足跟疼痛，表现为立久或行久后疼痛，局部皮肤不红肿，同时伴有腰膝酸软发凉，手脚不温，头晕耳鸣，两眼昏花，舌质淡，舌苔白，脉沉细无力，或有强力劳伤的病史。治法宜用温补肾阳法，方剂可选用右归丸加怀牛膝、桑寄生。

鉴别

与气血亏虚所致足跟痛的鉴别：足跟疼痛，历时久渐，皮肤不红不肿，白天活动疼痛减轻，夜间疼痛加重，神疲肢倦，面色苍白，畏风自汗，舌质淡，舌苔白，脉细弱。多见于大病久病之后，或大失血后。治法宜用益气养血法，方剂可选用十全大补汤。

与风寒湿邪阻滞所致足跟痛的鉴别：足跟疼痛，同时伴有足部或其他关节疼痛，局部肿胀，下肢困重，遇阴天下雨或受寒则加重，舌质淡，舌苔白，脉濡缓。治法宜用散寒除湿、祛风通络止痛法，方剂可选用乌头汤加减。

与外伤所致足跟痛的鉴别：有外伤史，局部时有红肿，以刺痛为主，拒按，行走时加重，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩。治法宜用活血化瘀止痛法，方剂可选用身痛逐瘀汤加减。

重要提示

凡是足跟疼痛，都要考虑肾虚的可能。