肾虚的常见症状之畏寒

人体体温的维持和对寒冷的抵抗，依赖阳气的功能。人体阳气充足，则能够抵御寒冷，维持正常的体温，不会产生怕冷的感觉。如果人体阳气虚弱，不能抵御寒冷、温煦机体，则人体会产生寒冷的感觉，即畏寒。

畏寒即怕冷，是指自己感觉怕冷或身体发冷，但加衣被或近火取暖可以缓解的一种症状，也称为畏冷。

理论依据

人体体温的维持和对寒冷的抵抗，依赖阳气的功能。人体阳气充足，则能够抵御寒冷，维持正常的体温，不会产生怕冷的感觉。如果人体阳气虚弱，不能抵御寒冷、温煦机体，则人体会产生寒冷的感觉，即畏寒。人体的阳气分布全身，无处不在，各个脏腑都有阳气，但从本质上说，阳气的根源在肾。肾为先天之本，内藏真阴真阳，亦叫元阴、元阳，亦叫肾水、肾火，亦叫肾阴、肾阳。肾中所藏的真阴真阳是人体生命活动的原始物质，肾阴是人体阴液的根本，凡是阴虚都与肾阴虚有关，阴虚最终会导致肾阴虚；肾阳是人体阳气的根本，凡是阳虚都与肾阳虚有关，阳虚最终会导致肾阳虚。畏寒是阳虚的表现，阳虚的根源在肾阳虚，所以畏寒的根源在肾。虽然其他脏腑的阳虚也可以导致畏寒，但其都与肾阳虚相关，所以治疗所有的畏寒都要涉及温补肾阳，剩下的只是兼顾其他脏腑的特性而已。

证候类型

肾阳虚证：肾阳虚所致的畏寒，症见精神不振，畏寒肢冷，腰膝酸软冷痛，面色黧黑，小便清长频数，男子阳痿，滑精，早泄，女子白带清稀，或胎动易滑，宫寒不孕，舌质淡嫩，舌苔白滑，脉沉无力。治法宜用温补肾阳法，方剂可选用右归丸加仙茅、仙灵脾、鹿茸等。

鉴别

与心阳虚畏寒的鉴别：畏寒肢冷，精神不振，舌质淡白，舌苔白，脉沉，因其病位在心，故还见心悸气短，心胸憋闷或疼痛，舌淡紫暗，脉细弱或结代等心阳痹阻、血凝失运的表现。治法宜用温阳通脉法，方剂可选用桂枝加附子汤或炙甘草汤加减。

与脾阳虚畏寒的鉴别：畏寒肢冷，精神不振，舌质淡白，舌苔白，脉沉，因其病位在脾，故还可见纳减腹胀，脘腹冷痛，喜温喜按，大便稀溏，甚至完谷不化等脾运无权的表现。治法宜用温中健脾法，方剂可选用理中汤加味。

与恶寒的鉴别：恶寒是指病人怕冷，虽加衣被或近火取暖不能缓解者。恶寒是由于外界的寒邪侵袭人体，束缚人体的卫气，使卫气不能温煦肌表所致。除了恶寒以外，还同时伴有发烧，无汗，头痛，身体疼痛，或咳嗽气喘，舌质淡，苔薄白，脉浮紧等。治法宜用解表散寒法，方剂可选用麻黄汤之类。

重要提示

若见畏寒，同时伴有如上所述的肾阳虚的症状，则可判断其为肾阳虚导致的畏寒。