腹针疗法在妇科疾病治疗中的应用

腹针疗法的理论基础

胎儿在胞宫中通过脐带接受母体供给营养来生长发育。胎儿娩出后脐带虽被切断，但这一先天供养系统依然存在，即“先天经络系统”，并据此提出“神阙布气假说”，认为以神阙为中心的腹部有与全身气血运行相关的通道，存在着全身高级调控系统，这就是腹针疗法的理论基础。

腹壁浅层为全息系统，可以找到与人体各部位应答关系明确的全息位置；腹壁中层为传统经络系统；腹壁深层存在八廓系统，八廓的每一个方位代表一个脏腑。因此，腹针的针刺深度分浅、中、深即天、地、人三部，深刺地部八廓系统可调理脏腑功能，中刺人部经络系统可疏通经络，浅刺天部全息系统可治疗病变局部。当疾病发生时，通过针刺相应层次，就能达到调理脏腑、疏通经络、治疗疾病的目的。

女性生理及妇科疾病病因病机

胞宫与脏腑和冲、任、督、带脉有着密切的关系。肾为先天之本，主藏精，是女性生殖之本；肝藏血，主疏泄而司血海，能调节胞宫气血；脾胃为气血生化之源，为胞宫行经、胎孕提供了后天保障；冲、任、督脉同起胞宫，谓之“一源而三歧”，带脉环腰一周，总束诸经，与冲、任、督脉交会，四脉与胞宫密切联系，尤以冲任二脉为主。

妇科疾病多责之于冲任二脉失调。《内经》云：“冲脉为病，女子不孕”“任脉为病，女子带下瘕聚”。女子以冲任二脉为本，冲任二脉气血充盈、畅通是行经、摄精、胎孕的前提条件。妇科诸病有“病在冲任二脉，当责之于肝脾肾”之说。冲脉为病多责于肝，任脉为病多责于肾，冲、任气血不足多责于后天脾胃。

腹针治疗妇科病优势

腹腔内脏腑集中，且腹部经络分布广泛，穴位密集。因此，腹针调理脏腑功能有很大优势。

调理病变脏腑的功能，是腹针治疗妇科病的优势之一。根据脏腑辨证，深刺八廓系统不同的方位，可调理病变脏腑的功能。冲、任二脉的腹部腧穴是腹针疗法基本处方的首选穴位，如任脉的中脘、下脘、气海、关元、中极；腹部冲脉的循行等同于胃经、肾经，胃经、肾经的腧穴可以直接治疗冲脉的疾病，如胃经的滑肉门、天枢、外陵、水道、归来，肾经的商曲、气旁、气穴等。

调理冲任是腹针治疗妇科病的优势之二。腹针疗法基本处方的主要腧穴均为调理冲、任的穴位，这些腧穴中刺人部，就可疏通冲、任二脉，冲任畅通、气血充盈，则月经顺调，胎孕可成。胞宫包括子宫、卵巢及附件等女性生殖器官，水道位近子户穴，可以益气养血、充养胞宫，是治疗妇科病的经验穴。

通过针刺特定穴位疏通胞宫，是腹针治疗妇科病的优势之三。下风湿点位近卵巢穴，可以理气活血、消炎除湿、调理卵巢功能，这些穴位浅刺天部，刺至病所，可以直接疏通胞宫。腹针通过针刺腹部穴位调理脏腑、冲任和胞宫的功能，从而达到治疗妇科病的目的。

妇科病的腹针疗法

腹针疗法治疗妇科病的病种覆盖经、带、胎、产诸证，治当调理脏腑、充养冲任、疏通胞宫。基本处方：引气归元（中脘、下脘、气海、关元），腹四关（滑肉门、外陵），调脾气（大横）。可根据不同病变配合中极、天枢、水道、归来、下风湿点等穴。引气归元中之中脘、下脘具属胃脘，为后天之本，四穴并用具有以后天养先天之意，能补益气血、养肾填精；腹四关为胃经腧穴，阳明经多气多血，具有调理冲任的作用；脾经的大横穴具有健脾燥湿的功能，三者配合具有调理肝脾肾三藏，疏通冲任二脉气血的作用。再配合中极、天枢、水道、归来、下风湿点等穴调理胞宫，则妇科诸病可医。

典型案例

案例一：

李某，女，38岁，2018年6月初诊。患者月经先后不定期一年余，本次月经推迟一月未至，头脑昏沉，烦躁易怒，胸胁胀闷，全身酸困，四肢厥冷，饮食、睡眠欠佳。舌质淡，边有齿痕，苔白厚，脉弦细。证属肝郁脾虚，气血失调。治宜疏肝解郁，健脾养血。处方：引气归元（中脘、下脘、气海、关元）、气穴（双侧）、外陵（双侧）。针刺加腹部艾灸，患者次日来诊例假已来，继续调理5次，7月月经如期而至。

案例二：

张某某，女，16岁，2019年3月初诊。患者14岁月经初潮，每次行经前及经期小腹疼痛伴腰骶部坠胀，时轻时重，甚者疼痛难忍，面色苍白，恶心、呕吐。查体：体质较瘦，小腹部压痛、冰凉，色质淡，脉弦沉细。证属肾虚寒凝，气滞血瘀。治宜补肾活血，温经止痛。处方：引气归元（中脘、下脘、气海、关元）、中极、外陵（双侧）、水道（双侧）、下风湿点（双侧）。针刺加腹部艾灸，治疗后疼痛即止，继续治疗3次，4月行经轻微疼痛伴小腹坠胀，继续治疗3次，5月行经未再出现疼痛。