中医点穴治疗小儿发热

1．病因

小儿发热，一般属于外感，即风寒感冒。或由于食积，即食积化热。此外，临证往往有査不出原因的发热。

2．症状

常见的伤风感冒发热，热在皮肤；小儿头痛，鼻塞，或流清涕，手背发热。食积发热，皮肤不太热，手心发烧，时烧时止；伴有不想吃，消化不良等现象。不明原因的发热，前半天轻，后半天重，夜间更甚，有发热十余日不愈的，有服磺胺类药，或注射盘尼西林等药，而烧仍不退的。

3．辨证施治

按外感，为表病。主表者是肺。与肺相表里者，手阳明大肠经。外感，属于风寒。主风者，足少阳胆经。因而，治感冒发热，则取手阳明大肠经与足少阳胆经。热甚，则伤阴，须泻阳补阴兼顾。

配穴与手法：

风寒发热：取合谷穴（泻）、风池穴（泻）、足三里穴（泻）。治疗风寒感冒，发热不太高者，按上列穴位次序点穴。每穴平揉、压放、点打各100次。如发热比较高者，加泻大椎穴，补内关穴。

手法宜轻，并减去点打法。

食积发热；内关穴（补）、大椎穴（泻）、足三里穴(补）、中脘穴（泻）等穴。

不明原因发热：合谷穴（泻）、内关穴（补）、大椎穴（泻）、陶道穴（泻)、尺泽穴（泻）、内庭穴（泻）。以上两种证状的选穴，可按次序点穴，每穴平揉、压放各100 次。

釆用一般手法即可。

方义解释

风寒发热：泻手阳明大肠经合谷穴，以治表；泻足三里者，以驱手阳明大肠经传来之邪。泻风池穴，以驱风邪。热重者，加泻大椎与陶道穴。补内关穴者，以维护诸阴。

食积发热；取内关、大椎穴，以退热；取中脘、足三里穴，以促进消化。

不明原因发热：高热不退，热易犯肺，故泻尺泽、合谷穴，以清肺热。泻大椎、陶道、内庭穴，补内关穴，以退热。

小结：小儿发热，轻症，一日点穴1～2次，1～2日可治愈。重症，一日点穴3～4次，3～4日可退热；一周左右，即痊愈。以上配穴，还可用于感冒预防。在感冒流行期，一周内，点穴3次，连续点2～3周，就可达到预防效果。

验案例证

贺XX，女7岁。1959年9月1日初诊。

主诉：（父代诉）：发烧已经8天，经儿科检查，发现扁桃体肿大，给服硫酸钙及荆防合剂，未退热。8月31日住院治疗，烧亦未退。体温在38～39℃，呈波状热。检查透视，未发现异常。小儿神志清醒，皮肤烙手。

处理：取合谷(泻)、内关（补）、大椎（泻）、三阴交（补）等穴。每穴平揉、压放各100次。

复诊（2日）：点穴后，入夜体温上升为39．5℃；第二日，又降为38℃。

处理：泻大椎、陶道穴，补内关、三阴交等穴，每穴平揉、压放各100次。

三诊（3日）：患儿精神好转，体温下降为37℃。仅皮肤还有点发热。大便二日1次。取大椎（泻）、陶道（泻）、内关（补）、三阴交（补）、中脘（泻）、关元(补）、天枢（补）等穴。每穴平揉、压放各50次，并在腹部振颤、继点足三里穴（补）、每穴平揉、压放各100次。

本病，在治疗中，因大便二日1次，故另加天枢、关元等穴，及腹部振颤法。共点穴3次，即痊愈。