十全散

十全散《传信适用方》卷二

【方源】《传信适用方》卷二。

【异名】十补汤(《易简方》、十全大补汤（《局方》卷五吴直阁增诸家名方）、十全饮（《局方》卷五续添诸局经验秘方）、大补十全散（《元戎》）、千金散（《丹溪心法附余》卷二十一）、卜全大补散（《准绳·类方》卷一）、加味八珍汤（《会约》卷十四）。

【组成】人参（去芦）、白术、白芍药、白茯苓、黄耆、川芎、干熟地黄、当归（去芦）、桂（去皮）、甘草（炒）各等分

【用法】上（口父）咀。每服三钱，加生姜三片，大枣二个（擘破），水一盏半，煎八分，去滓温服，不拘时候。

【功用】温补气血。

①《传信适用方》：补诸虚不足，养荣卫三焦，五脏六腑，冲和清快。②《局方》（吴直阁增诸家名方）：养气育神，醒脾止渴，顺正辟邪，温暖脾肾。③《外科理例》：生血气。④《医方集解》：助阳固卫。⑤《傅青主女科》。壮其元阳。

【主治】气血两虚，虚劳潮热，面色（白光）白，气短心悸，头晕目眩，自汗盗汗，体倦乏力，四肢不温；妇女崩漏，月经不调；疮疡不敛。现用于各种贫血，慢性胃肠病，妇女月经病，以及外科手术后，肿瘤等慢性消耗性疾病见上述证候者。

①《局方》（吴直阁增诸家名方）：男子、妇人诸虚不足，五劳七伤，不进饮食；久病虚损，时发潮热，气攻骨脊，拘急疼痛，夜梦遗精，面色萎黄，脚膝无力，一切病后气不如旧；忧愁思虑伤动血气，喘嗽中满，脾肾气弱，五心烦闷。②《普济方》：久嗽生寒热似痨瘵。③《外科发挥》：溃疡发热，或恶寒，或作痛，或脓多，或清，或自汗盗汗；及流注、瘰疬、便毒久不作脓，或脓成不溃，溃而不敛。④《内科摘要》：遗精白浊，自汗盗汗；或内热、晡热、潮热、发热；或口干作渴、喉痛舌裂；或胸乳膨胀，胁肋作痛；或脐腹阴冷，便溺余滴；或头颈时痛．眩晕目花；或心神不宁，寤而不寐；或形体不充，肢体作痛；或鼻吸气冷，气趋喘促。⑤《口齿类要》：气血俱虚，牙齿肿痛，或口舌生疮，或恶寒发热，自汗盗汗，食少体倦；或寒热作渴，头痛眩晕，或似中风之状。⑥《正体类要》：杖疮，气血俱虚，肿痛不消，腐而不溃，溃而不敛；若怯弱之人，患处青肿而肉不坏．或溃而脓水清稀，肌肉不生，或口千作渴而饮汤者。⑦《万氏女科》：产后玉户不敛。⑧《济阴纲目》：坠胎及多产育伤血，或误服汗下克伐之药，以致血衰气乏而经不行者；又治妇人冷劳。⑨《杂病源流犀烛》：疹子，诸厥，诸痈。

【方论选录】①《元戎》：桂、芍药、甘草，小建中汤也；黄耆与此三物，即黄耆建中汤也；人参、茯苓、白术、甘草，四君子汤也；川芎、芍药、当归、熟地黄四物汤也；以其气血俱衰，阴阳并弱，天得地之成数，故名日十全散。②《法律》：此方合黄耆建中汤、四君子汤、四物汤三方，共得十味，合天地之成数，名曰十全大补，以治气血俱衰，阴阳并弱之候，诚足贵也．但肉桂之辛热，未可为君。审其肾虚腰腹痛，少用肉桂；若营卫之虚，须少用桂枝调之，取为佐使可也。③《古方选注》：四君、四物加黄耆、肉桂．是刚柔复法。盖脾为柔脏，制以四君刚药，恐过刚损柔，乃复黄耆维持柔气；肝为刚脏，制以四物柔药，恐过柔损刚，乃复肉桂回护刚气。调剂周密，是谓十全。④《成方便读》：八珍并补气血之功，固无论矣。而又加黄耆助正气以益卫，肉桂温血脉而和营。且各药得温养之力，则补性愈足，见效愈多，非惟阳虚可遏，即阴虚者亦可温，以无阳则阴无以生，故一切有形之物，皆属于阴，莫不生于春夏而杀予秋冬也。凡退人之真阴亏损，欲成痨瘵等证，总宜以甘温之品收效。或虚之盛者，即炮姜、肉桂，亦可加于大队补药之中，自有神效。若仅以苦寒柔静，一切滋润之药，久久服之，不特阴不能生，而阳生气，日渐衰亡，不至阳气同归于足不止耳。

【临证举例】①卒然晕倒《杏苑》：有一证，卒然晕倒，冷汗自出，气定复醒，不时举作，似乎中风，乃气虚阳衰之故，不可用治风治气之药。以十全大补汤主之。甚则加黑附子。②疟疾 《石山医案》：一人年近三十，形瘦淡紫，八月间病疟．予诊之，左脉颇和而快，右脉弱而无力。令用清暑益气汤加减服之，觉胸膈痞闷，遂畏人参。更医作疟治，而疟或进或退，服截药病稍增。延至十月，复邀予诊，脉皆浮小而濡带数，右则尤近不足。日：正气久虚，邪留不出，疟尚不止也，宜用十全大补汤减桂加芩倍参，服之渐愈。③痿证：《芷园臆草存案》：织造刘大监，病痿一年，欲求速效，人亦成以旦暮效药应之。二月，予诊之，六脉细弱，血气大虚，用十全大补汤，药将百帖而能起矣。④顽固性荨麻疹：《河南中医》(1983；6：40):顽固性荨麻疹迁延日久，屡治不愈，往往因体质虚弱，气血两亏之故，乃投益气补血之十全大补汤并加活血祛风止痒之药，治愈22例。

【备考】按：本方改为丸剂，名“十全大补丸”（见《麻疹全书》）；改为膏剂，名“十全大补膏”见《中药成方配本》。

十全散--《袖珍》卷四

【方源】《袖珍》卷四。

【组成】大黄四两，麦蘖一两二分，小茴香、槟榔（头末）、瞿麦、萹蓄各五钱，槐鹅、血竭各三钱

【用法】上为末。每服八钱，热酒调下，一服分作三次调服。看病人虚实用，天明取下血片，服白粥三二日。

【主治】产后日久虚劳．

十全散--《赤水玄珠》卷二十八

【方源】《赤水玄珠》卷二十八。

【组成】黄芩、黄连、黄柏、苦参（各酒炒）各一钱，玄胡索三分，硼砂、乳香（制）各二分，孩儿茶、雄黄各五分

【用法】上为细末。每用少许吹喉。

【主治】麻症咽喉肿痛。

十全散--《准绳·幼科》卷六

【方源】《准绳·幼科》卷六。

【组成】黄连、黄芩、黄柏各一钱，苦参、孩儿茶、雄黄各五分，硼砂、玄明粉各三分，乳香一分，片脑少许（临时入）

【用法】上为极细末。每用五厘吹喉。

【主治】麻症咽喉肿痛。

十全散--《经验各种秘方辑要》

【方源】《经验各种秘方辑要》。

【组成】全蝎十个（约七分，漂净，去尾，炙），五倍子一两六钱（焙，研），腰黄三钱（水飞），当门子一钱，川山甲七片（约二钱，炙），蜈蚣七条（约一钱二分，去钳脚净，炙），蝉衣二十个（约七分，去头足，焙脆），蟾酥一钱，冰片一钱，炒僵蚕二钱

【用法】上为细末，瓷瓶收藏，勿令泄气。掺于万应膏上贴之。

【主治】痈毒色红者。

十全散--《顾氏医径》卷六

【方源】《顾氏医径》卷六。

【组成】白蔹三两，白及三两，白芷三两，川乌三两，火消三两，生半夏三两，生南星三两，土贝母三两，白芥子三两，白附子三两

【主治】痈疡痰凝虚证，已溃不化，未溃不消。