《石室秘录》方治偏头痛

黄某某，女，44岁，患偏头痛几年，常服中西药治疗，但头痛仍时止时发，甚为苦恼。一朋友向她推荐一方：川芎30g，沙参30g，蔓荆子10g，细辛3g，黄酒300ml。将前4味打碎，加水1000m1，煎至700m1，再加入黄酒调匀备用。每次服50m1，1日3次，7日为1疗程。结果：服用3天，头痛明显减轻，1剂未服完，则头痛完全消失。

偏头痛属中医“头风”“偏头风”等范畴，类似于现代的慢性神经血管病，此症多因肝阳偏亢或肝经风火上扰所致，其发病特点是：头痛暴作，疼痛剧烈，或左或右，常伴有恶心、呕吐、畏光等，痛止则如常人。治疗偏头痛多采用平肝、祛风、活血之法。

上方见载于清代《石室秘录》。方中川芎味辛性阳，气善走窜，有活血、行气、祛风、止痛功效，是治头痛必用之药，《神农本草经》载：川芎“主中风入脑，头痛”。细辛辛温，有祛风散寒、开窍止痛作用，主治风寒、风热等头痛。蔓荆子味辛微寒，可疏散风热、清利头目，既治风热感冒头痛，又治肝热引起的目暗不明、头胀头痛。沙参甘润，本为补肺阴、润肺燥之药，但用于头痛也自有妙处。古代有医家认为，头痛常是“因脑阴之虚，风得留之而不去”。正如清代名医傅青主说：“用沙参补阴，原不入脑，今用于川芎之中而蔓荆、细辛，直走于巅，则沙参不能下行，不得不同群药入脑中。夫补其脑则风不能存，而脑痛自愈，头痛亦除矣。”本方沙参补脑阴，补阴而制阳，能使风不稽留于脑，有助于他药更好地达到祛风止痛之效。黄酒活血止痛，有一定补益作用，又是引药，与它药合用有增效、引药直达病所的作用。故本方治疗偏头痛有较好的止痛之效，对阴虚引起的脑疼（脑内空痛），也有不错效果。

提示：药液宜放冰箱保存，每次取服50ml。如兼高血压者，可不加黄酒。