手脚冰凉并非都是“虚”与“寒”

天气越来越冷，手脚冰凉的人也多了起来。有些女性、老年人或体弱者，即使喝热水、多穿衣服，身体依然暖不起来。这是什么原因呢？

很多人认为手脚冰凉是“虚”“寒”造成的，于是喝热水、多穿衣，靠吃牛羊肉等辛热食物温补，多做运动增强体内阳气的御寒能力。不错，这些都是改善手脚冰凉的方法，有些人坚持一段时间感觉到成效，但有些人可能收效甚微。为何会有这种差异？中医认为，气血是濡养四肢末端的源泉，气血虚的人群没有足够能量温煦手脚，自然就会变得冰凉。这类人群，同时还伴有全身怕冷，同一温度下，穿得总比别人多。但除了这种情况，还有一种情况也可以导致手脚冰凉，那就是肝郁。表现为手脚只是摸上去凉，但自己并不觉得冷，甚至脸上还红扑扑的。在中医看来，肝主疏泄，肝郁气滞，气机运行不畅，气血就不能很好地在体内输布。就像热水管道被堵塞了，热能传输不过去。也就是说，肝郁所致的手脚冰凉，不是因为能量不足，而是传输障碍所致。所以，调理方式不能只靠温补，而应疏肝解郁。

明末清初医学家李中梓将这种情况称为“阳郁厥逆证”，可在医生指导下服用中医名方四逆散（柴胡、芍药、枳实、甘草）治疗。也可在医生指导下服用逍遥丸或以薄荷代茶饮。解了肝郁，阳气运行无阻，手脚自然就温暖了。