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外伤性面瘫分类与病因

外伤性面瘫从病变部位分：分颅内，颞骨内，颞骨外。

一、分类

（一）从病变部位分：分颅内，颞骨内，颞骨外。

（二）从面瘫出现时期分：受伤之后立即发生称为即发性。如是完全麻痹，在全身状况许可下立即手术，预后差，受伤1日以上发生,称为迟发性，预后好，可按贝尔麻痹的治疗原则，动态观察NFT和ENoG再考慮是否需要手术。无论即发性，迟发性，只要面瘫6日内，ENoG损失为90%或以上时，就需手术,由干头部外伤后多伴有意识障碍，有时不易区分即发性或迟发性。

二、原因

外伤性末梢性面神经麻痹（简称外伤性面瘫）的外伤原因主要是交通事故，工伤、运动及产后、产后引起的面神经损伤，乃因婴儿颅骨未充分发育，茎乳孔浅表面神经受压，多发生在用产钳的婴儿,需与先天性畸形鉴别，注意有无身体其他部位畸形，随着交通事故增多，颅底骨折所致面神经麻痹也在增加。