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涎腺肿瘤的中医综合治疗

心火上炎型涎腺肿瘤,治则清心泻火,方药泻心导赤汤加减。

1、辨证论治

(1)心火上炎

主症:心烦口渴,口舌生疮,糜烂疼痛,小便短赤。舌红苔黄,脉数。

治则:清心泻火。

方药:泻心导赤汤加减。

(2)肝胆郁热

主症:烦燥易怒,口苦发臭,舌侧缘生疮,糜烂,破溃流脓,疼痛,甚者影响说话与进食。舌质红,舌侧缘可见糜烂破口,苔黄,脉弦数。

治则:清泻肝胆,败毒消肿。

方药:龙胆泻肝汤加减。

(3)胃火炽盛

主症:口臭,口渴,舌烂,舌龈肿痛,胃痛,胃部有灼热感,流涎味臭。舌质红苔黄燥,脉弦。

治则:清热解毒。

方药:清胃散加减。

(4)气滞血瘀

主症:单侧或双侧耳下部位肿胀,或颌下腺区有肿块,甚者作痛,口腔溃烂,淡红,有白斑,咀嚼不便。舌质黯紫或有瘀斑或瘀点,脉弦或涩。

治则:疏肝理气,化瘀散结。

方药:柴胡疏肝散化裁。

(5)痰湿壅结

主症:头晕口黏,涎多,身困,耳下肿胀或有耳痛,口腔溃烂色白,有小水泡,溃烂面时有恶臭,腹胀。舌苔白厚,舌体胖,质黯淡或红,苔白滑厚腻,脉滑。

治则:健脾利湿,化痰散结。

方药:山莪汤加减。

2、单方验方

(1)茯苓30g,土贝母30g。水煎服,日服2次。

(2)莲子心20g,青木香15g。水煎服,日服2次。

(3)生薏仁60~120g。水煎服,早、中、晚各1次。

3、外治法

(1)初起局部用玉枢丹外敷。

(2)局部溃烂擦膏吹口散或锡类散。

(3)出血不止,可用蒲黄炭、芦荟马勃等份,研末外敷。

(4)颌下肿核,初起贴红灵丹油膏,或阳和解凝膏加桂射散;溃破后按溃疡处理。

(5)皮癌净外敷局部对溃烂效佳。

4、其他疗法

(1)针灸疗法:针刺主穴取心俞风池天泉,配穴取内关足三里。耳穴取心、小肠、肾上腺、内分泌腺等,补泻兼施,每日1次,每次留针20~30分钟。

(2)推拿疗法:取穴风池、大椎命门合谷等穴,采用推、拿、抹、摇、拍击等手法,能扶正固本,宽胸理气。但对局部肿瘤此法不用为宜。

(3)气功疗法:选用元极功,对增强体质,延缓病情进展有一定的帮助。

(4)物理学疗法:根据中医磁石止痛理论,用超高强磁治疗癌性疼痛有一定的止痛效果。

(5)饮食疗法:饮食疗法对唾腺肿瘤患者的生存、接受治疗的能力、术后康复均有密切的关系。

①手术前饮食:唾腺肿瘤常因头痛、咽痛,流涎恶臭,患者宜进食容易消化吸收的食物,如白萝卜、胡萝卜、荠菜、苜蓿菜、大白菜、小白菜、芹菜和少量的辣椒等蔬菜,可防止上皮细胞、黏膜恶变与癌细胞扩散。经常吃鸡蛋、动物肝脏、瘦肉、奶油等食物和绿叶青菜,可以保护黏膜,增强对癌瘤的抵抗力。

②手术后饮食:咽喉属肺,涎腺肿瘤术后,肺气大伤,宜补气养血食品为主,选用杏仁露、山药粉、鲜白菜、白萝卜、冬瓜皮、冬瓜子、山梨、莲藕等食品以补气养血,同时辅用瘦肉、鸡蛋等食品。

③放疗时饮食:放疗期间,肺阴大伤,宜以滋阴养血为主,选用鲜蔬菜、鲜水果,如菠菜、杏仁、桃仁枇杷果、枸杞果等。

④化疗时饮食:化疗时气血两伤,饮食选用鹰、龟、鲤鱼、白木耳、香菇、燕窝、向日葵、山梨、银杏等。

⑤晚期唾腺肿瘤者,除酌用上述食品外,尚可选用胡桃人参汤、杏仁莲藕汤等。(肿瘤科主任医师 李学)

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