喉癌的病因病机与诊断依据

喉癌是喉部常见的恶性肿瘤，城市高于农村，重工业城市高于轻工业城市，我国东北地区明显高于南方地区。喉癌的发病率在我国占全身肿癌的1%～2%，占头颈部恶性肿癌的3.3%～8%。近年，喉癌患者呈增加趋势，这可能与大气污染，吸烟者增加有关。

病因病机

邪侵于肺，肺气失宣，积聚成痰，痰凝气滞，瘀阻脉络，外邪上受，蕴成热毒，痰火毒结，灼伤阴液，久而成块，盘缠喉部，遂成喉癌。

诊断依据

1.病史详细询问患者的吸烟史，放射性物质接触史，其职业、工作环境，是否存在粉尘接触史，有无喉部异物感、喉痛、吞咽困难、声嘶、咳嗽咯血、呼吸困难、身体消瘦等。

2.年龄好发年龄为40～70岁，60岁左右发病率最高，男女比例约为6:1。

3.体格检查要查看喉体是否膨大、对称。先摸清舌骨和甲状软骨上缘连接处，有无饱满，如有则癌肿可能已侵及会厌前间隙；若甲状软骨一侧膨起，则显示癌肿已经穿破翼板。注意甲状腺的硬度，一侧甲状腺肿胀或质地变硬，常为癌肿侵及的后果。对颈部淋巴结的检查非常重要，应仔细查清淋巴结的大小、软硬、数目和活动度。主要检查颌下三角区、颈后三角区、锁骨上区、喉前和气管等处，如有广泛局部转移者，还应检查腋下淋巴结。