足热

【概念】

足热是指足部感觉发热的一种症状。

临床上单见足热者少，此症常与身热，五心烦热并存，本文只讨论以足热为主之证。

【鉴别】

常见证候

风邪犯表足热：手足发热，以背部较甚。伤于风寒者，恶风或畏寒，头身疼痛，无汗，脉浮紧，伤于风热者，恶寒轻，头痛，汗出，咽红口渴，舌苔薄黄，脉浮数。

阴虚足热：手足发热，以足心部较热．夜卧盗汗、心烦、舌红少苔，脉细数。

热毒蕴结足热：足热，足部发红肿胀，身热、口渴，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。

鉴别分析

风邪犯表足热与阴虚足热：外感足热乃是感受风寒或风热，风寒或风热郁于肌表引起，足热是全身恶寒发热的一部分，且以足背热为主，同时兼见外感症状，因于风寒者则恶风畏寒．头身痛、无汗出、脉浮紧，治宜疏风散寒，方用荆防败毒散；因于风热者，则恶寒轻，头痛汗出，渴饮，舌苔黄，脉浮数，治宜清热疏风方用银翘散；阴虚足热为阴虚内热的一部分，故以足心热为主，同时伴阴虚内热的表现，如五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数等，治宜滋阴清热，方用知柏地黄丸。

热毒蕴结足热：热毒蕴结足部，气血壅滞而发热，常是单侧或双侧足发热，局部红肿热痛，同时伴有热毒内盛的症状，如身热、口渴小便黄，苔黄腻、脉滑数等。治宜清热解毒，方用五味消毒饮加减。

【文献别录】

《古今图书集成医部全录·四肢门·医案》：“一妇人两足发热，足跟作痛，日晡热甚。余以为肝肾血虚。用加味逍遥散、六味丸五十余剂，诸证悉愈。”