颞颌关节功能紊乱症小针刀疗法

颞颌关节又称颞下颌关节，是由颞骨的下颌关节凹、下颌骨的髁状突和关节纤维软骨盘及关节囊韧带、咀嚼肌组成，是面部唯一的活动关节，是可以转动运动和滑动运动的左右联合关节。本病是口腔科常见疾病，主要表现为关节疼痛，运动功能障碍、关节区弹响等综合征。其发病原因目前尚未完全阐明，已知病因多与错牙，缺牙、过度磨损以及长期单侧咀嚼有关；或者由咀嚼食物用力过猛，以及风寒刺激所致；或者由传染性疾病，关节附近化脓病灶的扩散所致；或者由骨、软骨等其他疾患所引起。多数属关节功能失调，预后良好，但极少数病例也可发生器质性改变。

颞颌关节紊乱症属于中医学“痹证”的范畴。《素问·痹论》曰：“所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿之气。”《诸病源候论》曰：“风湿痹病之状，或皮肤顽厚，或肌肉酸痛，风寒湿之气杂至，合而成痹。”可见本病除先天、创伤等病因外，与风、寒、湿、热均有关系。

颞颌关节功能紊乱症小针刀疗法一

针刀定点：颧弓下凹处（下关穴）。

操作规程：患者侧卧位，患侧朝上，闭口，把颧弓下凹处（下关穴）作为治疗点。使针体垂直于下颌颈部骨而，刀口线与人体纵轴平行．然后刺人，针刀刃达下颌头前面之关节翼肌窝，纵行疏通剥离2～3下。稍提起针刀令针体垂直皮肤，触及紧张痉挛之软组织，切割2～3刀，切断部分过于紧张的冀外肌纤维，出针。

针刀治疗完毕，对患者而颊部，下颌部轻揉按摩几分钟。

操作间隔：一般一次即可痊愈，不愈者隔5～7日再行针刀术。

颞颌关节功能紊乱症小针刀疗法二

针刀定点：髁状突的前后缘和关节面的最高点以及周阶的压痛点、颧弓下缘压痛点。

操作规程：患者侧卧位，患侧朝上，闭口。术者手指放在耳前方的颞颌关节处，将髁状突的前后缘和关节面的最高点以及周围的压痛点、结节、条索，作为主要的治疗点。使针体垂直于皮肤，刀口线与牒状突的软骨面平行，然后刺入，到达骨面后，给予纵行疏通，横向剥离治疗手法在裸状突的后缘切2～3刀。颧弓下缘压痛点，使刀口线与下颌头纵轴方向一致，将针体垂直骨面刺入，纵行疏通剥离，横行摆动。若有硬结，可将刀口线转动90°,纵行切几刀。

针刀治疗完毕，对患者面颊部、下颌部轻揉按摩几分钟。

操作间隔：一般一次即可痊愈，不愈者隔5～7日再行针刀术。