高热的针灸治疗

高热是多种疾病的一个常见症状。一般体温在39度以上者称为高热。这里主要指外感邪毒而致的体温骤升，出现全身灼热，烦渴，舌红苔黄，脉数为主要临床特征的高热急症。

[病因病机]

外感风热之邪从口鼻而入，肺卫失宣散，肺失清肃;或温邪疫毒侵袭人体，燔于气分;或内陷营血，引起高热。亦有因外感暑热之邪，侵犯心包而致者。

[辨证论治]

邪毒在表

主症：除高热主症之外，兼见咳嗽，微恶风寒，苔薄黄，脉浮数者，系风热犯肺，肺失清肃，卫失宣畅所致。

治则：宣散风热，清肃肺气。

处方：取手太阴、阳明经腧穴为主。针用泻法。穴取大椎、曲池、合谷、鱼际、外关。

方义：大椎为督脉与手足诸阳经之交会穴，能解表疏散风热;曲池、合谷分别为手阳明经之合穴、原穴，能解肌宣卫;外关通阳维，可疏散表热;

鱼际为肺经荥穴，可泻肺热。

随证选穴：咽喉肿痛加少商，用三棱针点刺出血。

表邪入里

主症：不恶寒，反恶热，面目红赤，口渴喜冷饮，苔黄燥，脉洪数。

治则：清热祛邪。

处方：取督脉和手足阳明经腧穴为主。针用泻法。穴取大椎、曲池、商阳、内庭、关冲。

方义：大椎清热;大肠经之合穴曲池、井穴商阳配胃经之荥穴内庭，可泄阳明经之热;关冲乃三焦经之井穴，泻关冲可泄三焦之热。

随证选穴：若大便秘结，腹痛者加刺合谷、天枢、上巨虚;若见斑疹隐隐或衄血、吐血、便血加曲泽、委中刺络出血以清血热。

[其他疗法]

1. 耳针：耳尖，耳背静脉，肾上腺，神门，耳尖。耳背静脉用三棱针点刺放血，余穴用毫针刺，强刺激，每次留针15～30分钟。

2. 刮痧：用特制刮痧板或瓷汤匙蘸食油或清水，刮脊柱两侧和背俞穴，刮至皮肤红紫色为度。

3. 穴位注射：大椎、曲池、合谷。每次轮流选用两穴，每穴注射柴胡注射液0.5～1毫升，每日或隔日1次。

[按语]

针刺对高热有降温效果。但一定要查明原因，并采取相应的针对措施。对于退热不显著者，应结合其他方法治疗。