腰间盘突出症腹针疗法

腰椎间盘突出症好发于青壮年，其中约有80%发生在20-40岁，因为椎间盘的退化，特别是纤维环的退变此时已经开始，加之青壮年的运动量相对大，导致腰椎间盘突出的机会也多。另外腰椎间盘突出症也可发生在20岁以下及60岁以上者。

腰椎间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为4-12:1，这主要是因为男性劳动强度大，腰部活动范困较大，腰椎劳损重、退变重等原因。女性产前、产后及围绝经期为腰椎间盘突出的危险期，特别是怀孕后期，由于腹内胎儿不断长大，造成孕妇腰椎过度前凸的姿势，而增加了腰部的负担。产后由于内分泌的改变尚未恢复，骨关节及韧带都较松弛，也易发生腰椎间盘突出。围绝经期妇女，因为内分泌的改变，骨质疏松及骨关节、韧带退化等，也可导致发病率增高。

中医学认为，腰椎间盘突出症属于“腰痛、痹证”的范畴。腰为肾之府，由肾之精气灌注，肾与膀胱相表里，足太阳膀胱经过此处，此外，任、督、冲、带等经脉也分布于此，所以腰痛与肾脏及这些经脉相关。腰痛多由于肾精气亏虚，腰府失于濡养和温煦作用所致。精气亏虚则肾气不充，偏于阴虚则腰府不得濡养，阳虚则腰府不能得以温煦，所以发生腰痛。

风、寒、湿、热邪气合而为痹，外邪痹阻经脉，气血运行不畅。寒为阴邪，其性收敛凝闭，侵袭经络，郁遏卫阳，使腰部气血不通。湿邪侵袭，其性重浊、黏滞，痹阻气血，热邪可与湿邪相合，郁而发热，留滞于腰部，发生腰痛，内外二因相互影响，痹阻经脉，产生腰痛。正如《杂病源流犀烛· 腰跻病源流》所说，“腰痛，精气虚而邪客病也。”另外跌仆损伤等因素也是导致腰痛的原因，损伤过后，腰部气血运行不畅，气滞血痪，凝涩经脉，不通则痛。

腰间盘突出症腹针疗法—

取穴主穴：水分、气海、关元。

随证加减：急性腰椎间盘突出者，加人中、印堂。陈旧性腰椎间盘突出者，加气穴（双）。（30a)以腰痛为主者，加外陵（双）、气穴（双）、四满（双）。（30b)合并坐骨神经痛者，加气旁（对侧）、外陵（患侧）、下风湿点（患侧）、下风湿下点（患侧）。

操作规程：患者取仰卧位，腹部进针时避开毛孔、血管，施术要轻、缓。如针尖抵达预计的深度时，一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法，使腹腔内的大网膜有足够的时间游离，避开针体，以避免刺伤脏腑。施术时一般采用三步法，即候气、行气、催气手法。进针后，停留3～5分钟，谓之候气；3～5分钟后再捻转使局部产生针感，谓之行气；再隔5分钟行针1次，加强针感，使之向四周或远处扩散，谓之催气。主穴均深刺达地部，随证加减穴位均按照病程长短、疼痛程度选择针刺深度，例如，病程较长，疼痛较重者则深刺，并可配合对应痛点行三角刺，梅花刺；病程长，疼痛不甚者，可中刺；病程短，疼痛明显者，可中刺；病程短，疼痛轻者，可浅刺；对于病程长及有明确寒证表现者，可艾灸神阙。

腰间盘突出症腹针疗法二

取穴主穴：中脘、下脘、关元、气海。配穴：气穴（双）、外陵（双）、气旁（双）、下风湿点（双）。

操作规程：患者取仰卧位，腹部进针时避开毛孔、血管，施术要轻、缓。如针尖抵达预计的深度时，一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法，使腹腔内的大网膜有足够的时间游离，避开针体，以避免刺伤脏腑。施术时一般采用三步法，即候气、行气、催气手法。进针后，停留3～5分钟，谓之候气；3～5分钟后再捻转使局部产生针感，谓之行气；再隔5分钟行针1次，加强针感，使之向四周或远处扩散，谓之催气。主穴均深刺达地部，气穴、外陵、气旁均中刺，下风湿点浅刺。可配合艾灸神阙，比较适合病程较长的腰痛且伴有下肢痛的患者。

腰间盘突出症腹针疗法三

取穴主穴：中脘、气海、关元、大横（双）。

辨证加减：腰背痛甚者，加滑肉门（双）、太乙（双）、石关（双）、上风湿点（双）（32a）；腰背俱痛者，加商曲（双）、天枢（双）（32b）；腰痛甚者，加：外陵（双）（32c）；寒湿型加上风湿点（双）、下风湿点（双）（32d)，可配合艾灸神阙。劳损型加商曲（双）、四满（双）、气穴（双）（32e)。肾虚型加下风湿点（双）、水道（双）。

操作规程：患者取仰卧位，腹部进针时避开毛孔、血管，施术要轻、缓。如针尖抵达预计的深度时，一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法，使腹腔内的大网膜有足够的时间游离，避开针体，以避免刺伤脏腑。施术时一般采用三步法，即候气、行气、催气手法。进针后，停留3～5分钟，谓之候气；3～5分钟后再捻转使局部产生针感，谓之行气；再隔5分钟行针1次，加强针感，使之向四周或远处扩散，谓之催气。主穴均深刺达地部，随证加减穴位均按照病程长短、疼痛程度选择针刺深度，如：病程较长，疼痛较重者则深刺，并可配合对应痛点三角刺，梅花刺；病程长，疼痛不甚者，可中刺；病程短，疼痛明显者，可中刺；病程短，疼痛轻者，可浅刺；对于病程长及有明确寒证表现者，可艾灸神阙。