颈椎病小针刀疗法

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，是指由于颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起的颈椎骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，刺激或肝迫颈脊髓、颈部神经、血管及周闱组织而产生一系列症状的临床综合征。

此病是临床中的常见病和多发病，多发于中老年人，且男性发病率高于女性。目前颈椎病已成为严重影响人们生活和工作的疾病，曲查显示，在50岁左右的人群中，颈椎病的发病率为25%，60岁左右的人群中，发病率即可达到50%，而70岁左右的人群，颈椎病的发病率为100%。可见随着人年龄的增长，其发病率也在不断增高。目前颈椎病的发病年龄渐趋于年轻化，近年来有调查显示我国吉少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。

中医根据症状可将其分属“痹证”、“眩晕”、“痿证”等范畴。在病因学上通常认为是外、外风寒湿邪侵袭、气血不和、经络不通等所致，头晕、目眩、耳鸣则与痰浊、肝风、虚损有关。中医不仅将颈椎病着眼于颈肩背臂等局部，而且还有机地联系脏腑、经络、气血等整体进行辨证施治；并将肝、脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉、关节功能有机结合起来，注重二者之间的互相影响、互相促进，故而认为本病主要是由内、外两种原因所导致。

内因主要是：①肾气不足。中医强调肾虚是造成颈椎病的根本原因。清代程杏轩就认为：“病在肾则病肩、背、颈项痛”(《医述·卷十一·肩背颈痛》）。②内伤劳倦。正如《黄帝内经》所说“久立伤骨、久行伤筋。“日常不良的工作姿势、睡眠姿势、生活习惯及不适当的体育锻炼等慢性损伤，导致骨骼、筋膜等损伤，气滞血瘀，进而加剧肝肾亏耗引发颈椎病。

外因主要是：①外感六淫邪气。寒湿之邪侵袭人体、留滞体内，痹阻筋脉，筋肉失养；②热毒之邪侵袭。可直接侵袭邻近的筋骨，留滞筋骨，发为颈椎之病。③外伤损伤。由于跌、仆、扭、闪或生活、工作意外损伤等导致。机体本虚加之外伤损害，瘀血留滞，加剧颈椎损害。

颈椎病小针刀疗法一

针刀定点：患病椎体横突前、后结节处的压痛点、结节与条索状物以及阳性反应点为治疗点。

操作规程：以横突末端体表投影为刺入点，使刀口线与颈椎纵轴平行，将针体垂直于横突后结节或前结节骨面刺入，将针刀刀刃移至前结节或后结节，在骨面上切割几下，然后令刀口沿前斜角肌纤维的方向垂直切割，出针，按压针孔1分钟。针对椎体病变，给予复位，主要采用旋转复位方法纠正错位椎体，并按揉局部肌肉，给予放松。

操作间隔：一般治疗1～5次即可治愈，两次治疗之间应相隔7天。

颈椎病小针刀疗法二

针刀定点：在移位椎体向外凸出的一侧，取横突末端及病变椎体上、下棘突之间为治疗点。

操作规程：以横突末端体表投影为刺入点，使刀口线与颈椎纵轴平行，针体垂直于横突后结节外侧骨面，缓慢将针刀刺入至骨面，然后将刀口线洞转90°,在横突上下缘切割几下，松开横突间的韧带。

对于病变椎体上、下棘突之间的治疗点，使刀口线与颈椎纵轴平行，针体垂直于后关节突骨面剌入，到达骨面后，将刀刃移至病变的关节囊，再将针刀刀口线调转90°进行切割，然后出针，按压针孔1分钟。

按揉局部肌肉，给予放松，然后给予复位。术者立于患者移位椎体向外凸出的一侧，用同侧的肘关节托起患者头部，防止患者低头，对侧拇指乔叠压在移位椎体横突末端，其余四指自然伸开，握住颈部。着力点在移位椎体向外凸出一侧横突上。左右方向来回摇动患者颈椎，当患者颈椎达到最大侧屈位时，术者拇指骤然向对侧推动，可感觉拇指指腹下有弹动感，并听见关节弹响声。

操作间隔：一般治疗1～5次即可治愈，两次治疗之间应相隔7天。

颈椎病小针刀疗法三

针刀定点：在患病椎体棘突上下缘各选一点，左右平开l.5cm再各选一点。

操作规程：首先松解棘间韧带，使针刀刀口线与颈椎纵轴平行，将针体垂直后关节突骨面刺入，到达骨面后，将刀刃移至病变关节囊，再将刀口线词转90°进行切割。如果有黄韧带肥厚，应该在松解棘间韧带的同时，切割黄韧带，左右各2～3刀。

按揉局部肌肉，给予放松，然后给予复位。先给予患者颈椎牵引，术者双手握住患者颈部，双手拇指顶住患者向后移位的椎体棘突，然后来回摇动颈部3～5次。在头颈被推到后伸位时，加大拇指的力量，将头颈推到过伸位，然后再将头颈拉到最大屈曲位．加大双食指向后拉的力，使头颈过屈，这样关节就得以复位，在此过程中，切忌用蛮力，必须使用巧劲，这样既能起到治疗作用，又能保证安全。

操作间隔：一般治疗1～5次即可治愈，两次治疗之间应相隔7天。

颈椎病小针刀疗法四

针刀定点：在枢椎和第3颈椎棘突间取治疗点。

操作规程：松解第2、3颈椎棘间韧带。使刀口线与颈椎纵轴平行，进针松解剥离，然后出针，按压针孔1分钟。采用复位手法整复，在牵引状态下，术者双手拇指叠斥枢椎棘突、前后晃动颈椎3～4下，当患者颈椎呈最大后仰位时，双手拇指骤然加力向前推动，可听见关节弹响声。

操作间隔一般治疗1～5次即可治愈，两次治疗之间应相隔7天。