发泡疗法的选穴方法
发泡灸治疾病,是通过药物刺激穴位来完成的,根据病情选择相应的穴位也是提高疗效的途径之一。不同的穴位具有不同的主治特点,尤其是某些特定穴,对相应的脏腑病症有着特殊治疗作用。因此,选穴外治,有的放矢,针对性强,才能起到对经穴刺激的治疗作用。临床上选择穴位应根据中医基本理论,在辨证论治的原则指导下,结合穴位的功能、特性,严密选择穴位,进行配穴处方。常用的选穴方法是以经络学说为指导,根据病证,以循经取穴为主,其中可分为近部取穴、远部取穴和辨证取穴。
(一)近部取穴
为选取病痛局部和邻近部位的腧穴,即“腧穴所在,主治所在”。如胃痛,可取中脘、胃俞,咳喘可取肺俞、百劳,面瘫取颊车、牵正,或取病痛局部阿是穴等皆属于近部取穴,应用较广泛。
(二)远部取穴
选取距病痛处较远部位的腧穴,即“经脉所过,主治所及”。如胃痛取足三里,阑尾炎取阑尾穴,喉痹取合谷、鱼际等,都是远部取穴的具体运用。
(三)辨证选穴
亦名随证取穴,或称对证取穴。是根据中医理论和腧穴主治功能而提出的。它与近部取穴、远部取穴有所不同。近部或远部取穴,都是以病痛部位为依据,但对于发热、自汗、盗汗、虚脱等全身证候,并不能完全概括,就应用辨证取穴法,选用与某一方面的病症有密切关系的穴位。如疟疾取大椎;胸闷、气促,取八会穴中的气会膻中穴;筋病取八会穴中的筋会阳陵泉穴;大便疾患,无论是便秘还是泄泻均可取大肠募天枢穴;高血压及小儿口疮均可取涌泉穴,用药物贴敷发泡引热下行。我们用天灸治疗哮喘,因哮喘病位在肺,治喘不离肺,但又不止于肺,据中医“急则治其标,缓则治其本”的原则,哮喘发作期选用肺俞、定喘、风门,缓解期增用肾俞、膏肓俞以固本,标本兼治疗,这些都属于辨证取穴范畴,而为临床所常用。
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