食积不化型痿症的常用药物

1、神曲

神曲 味甘、辛，性温。能开胃健脾，化食消积，对饮食停滞，中焦不化，阻隔三焦气化，四肢不得水谷精微滋养所致之痿病者，本品有化食消积作用，配合谷麦芽、山楂、大黄、枳实、白术、莱菔子等品，能攻除中焦积滞，疏利三焦气机，使食积化，气机通，谷气行，痿肢起。对于脾胃虚弱型痿病，本品可配党参、白术、茯苓、山药、陈皮、炙甘草、谷麦芽等同用。《药性论》：“化水谷宿食、症结积滞，健脾暖胃。”本品生用可健脾。

2、麦芽

麦芽 味甘、性微温。有消食健胃之功，能化一切米面果实积滞，能助胃气上行而资脾健运；能使浊气下降而除胀宽肠。对中焦积滞停食所致痿病者，常与神曲、山楂、莱菔子、鸡内金、槟榔、枳实、大黄、白术等同用。麦芽生用有鼓舞胃气助消化开胃的作用，可用于胃呆少食或食滞兼有胃热者，并有些舒肝调气的作用；炒后偏用于食滞兼有胃寒者；炒焦用消食化积的作用最大，可据情选用。《本草纲目》：“快脾开胃，下气和中，消食化积。”

3、山楂

山楂 味甘、酸，性微温。功能消积健胃、活血化瘀。对于脾胃积食、阻断气机所致之痿病，因本品善消肉积，且具化瘀活血之功，故每与

善消米面果实积滞的麦芽、神曲等共同使用，另外，配合生大黄、厚朴、枳实、槟榔、莱菔子等攻积导滞、行气宽肠之品同用，可将中焦积滞由肠道迅速排出体外，使水谷精微得以正常布散全身，以养四肢百节，故痿病可复。焦神曲、焦麦芽、焦山楂，三药合用称谓“焦三仙”，能互相增强其消食导滞的能力；如再加焦槟榔则称“焦四仙”，又加强了消积下气的功效。这几味药常同用。《本草纲目》：“化饮食，消肉积、症瘕、痰饮、痞满吞酸、滞血痛胀。”本品多服、久服反伐脾胃生发之气，故凡脾胃虚弱无积者，慎用。

4、大黄

大黄生用有强烈的攻积导滞、通腑泻下作用，故对于中焦食积停滞造成的肢体瘫痿者，单用山楂、麦芽、神曲等消食化积之品难以奏效，必须借助本品推导泻下之力方可奏功。

5、枳实

枳实 味苦性微寒，入脾、胃经。能破气、消积、导滞、除痞。食积不化型痿证，因食积停滞胃肠，常造成中焦气机不通而有胸闷腹胀等症，因焦三仙无行滞之力，单用大黄又孤将无佐，独力难行，此时配用枳实，既可助焦三仙消积化食，又能佐大黄泻下导滞，更有疏畅三焦痞塞气机之宏效，可谓收一箭双雕之效。《别录》：“除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。”本品孕妇慎用。气虚中满，气陷便溏，脾虚不思食者，禁用。

6、槟榔

槟榔 味辛、苦，性温。入胃、大肠经。功能消积杀虫，降气破滞，化痰行水。尤其长于降气，前人经验认为“性如铁石之降”，能把人体最高部位之滞气，降泻至极下之处。因其有消积、下气双重功效，故对食积不化，气机痞塞之痿病恰为适宜，常与神曲、内金、麦芽、大黄、枳实、莱菔子等同用。《药性论》：“宣利五脏六腑壅滞，破坚满气，下水肿，治心痛，风血积聚。”气虚及大便溏泄者不宜用。