风痰阻络型痿症的常用药物

1、天南星

天南星 辛苦而温，入肺、肝、脾经。燥湿化痰作用专强，祛风止痉功力也甚为显著，善于祛风痰。对于风痰阻络或上扰所致的痿病，常用制南星（姜汁制过），配伍白附子、僵蚕、全蝎、天麻、地龙、荆芥、防风、当归、黄芪、桂枝、川芎、赤芍等同用。《本草逢原》：“天南星，即《本经》之虎掌也。为开涤风痰之专药。……《本经》之治筋痿拘缓，即《开宝》之治中风、除麻痹也。……南星、半夏皆治痰药也。然南星专走经络，故中风麻痹以之为向导，半夏专走肠胃，故吐逆泄泻以之为向导。”《本草汇言》：“天南星，开结闭、散风痰之药也。但其性味辛燥而烈，与半夏略同，而毒则过之。……若风痰湿痰，急闭涎痰，非南星不能散。”对阴虚燥痰及孕妇忌服。

现代研究认为天南星具有抗惊厥、镇静及镇痛作用。

2、白附子

白附子 辛温有毒，入脾、胃经。主祛风痰，解痉力亦佳，又能通络止痛，适用于风痰上扰所引起的肢体不遂、语謇等症。因其能逐寒湿，故常与制南星、半夏、僵蚕、荆芥、防风、苏木、钩藤等药配伍应用。《本草汇言》云：“能祛风痰，解风毒，善散面口风。”因其有毒，用量不可过大，一般以2.5—6克为宜，重症者有时可用至9克。对阴虚火旺，实热中风，火热上犯，气血虚弱诸证及孕妇忌服。

3、半夏

半夏 性味辛温，入脾、胃经，化痰力佳，为治各种痰证要药，适用于素体痰盛，外风或内风引起痰浊流窜经络，气血阻滞导致半身肢体瘫痪失用者，常配天麻、天南星、白附子、白僵蚕，陈皮、茯苓、羌独活、秦艽、防风、全蝎、当归、川芎等同用以收祛风痰、通络起痿之功。至用痹痿，亦可用本品加入桃仁、红花、川芎、赤芍、鳖甲、地鳖虫、白花蛇、全蝎、地龙、茯苓、威灵仙、黄芪、桂枝等祛风除湿、活血通络之品中，以收良效。《别录》：“消心腹胸膈痰热满结……疗痿黄，悦泽面目。生令人吐，熟令人下。”姜半夏偏用于治呕吐，清半夏、法半夏偏用于化痰燥湿健脾；生半夏有毒，一般内服须经过炮制，以减轻毒性。一切血证及阴虚燥咳、津伤口渴者忌服。

生半夏内服时对口腔、喉头和消化道黏膜有强烈的刺激性，有强烈麻辣味，舌、喉灼热，肿胀、疼痛、失音、嘶哑、张口困难，严重者呼吸困难，甚至窒息而死，此种毒性成分不耐热，因此，生半夏必须煎服。误服生半夏中毒时，给服稀醋、浓茶、鞣酸或蛋白等。呼吸困难者给氧，必要时作气管切开。以生姜30克、防风60克、甘草15克煎汤，先含漱一半，再内服另一半。或以醋30~ 60毫升，加姜汁少许，漱口或内服。

4、天麻

天麻 为熄风要药，本证乃由于风痰阻络所致，究其所因，风邪当属魁首，故平熄风邪为首要，天麻既能熄风，又有通利血脉经络之功，善治眩晕，故风痰阻络型痿病症见半身肢体瘫软、麻木、言语不利、头目眩晕者，用之甚为适宜，常以之与制南星、钩藤、白僵蚕、半夏、桑枝、防风、地龙、桃仁、红花、赤芍、川芎、鸡血藤、桂枝等同用。

5、白僵蚕

白僵蚕 熄内风，平外风，且可化痰散结，故风痰阻络或上扰所致诸病，白僵蚕为必用之品，常与白附子、制南星、天麻、贝母、全蝎、半夏、制马钱子、桂枝，赤芍、地龙等同用。《本草求真》：“祛风散寒，燥湿化痰，温行血脉之品……合姜汤调下以吐，假其辛热之力，以除风痰之害耳。”