首页 --> 中医常识 --> 中药方剂 --> 中药方剂Z --> 泽泻汤

泽泻汤

泽泻汤利水除饮，健脾制水；主治饮停心下，头目眩晕，胸中痞满，心下有支饮，其人苦冒眩。坚大如盘，下则小便不利。饮水太过，肠胃不能传送。咳逆难睡，其形如肿。

泽泻汤--《金匮》卷中

【别名】泽泻散、泽泻饮

【组成】泽泻5两，白术2两。

【功效】利水除饮，健脾制水。

【主治】饮停心下，头目眩晕，胸中痞满，心下有支饮，其人苦冒眩。坚大如盘，下则小便不利。饮水太过，肠胃不能传送。咳逆难睡，其形如肿。

【用法用量】上2味，以水2升，煮取1升，分温再服。

【临床应用】

1.支饮：管某，女，咳吐沫，业经多年，每届冬令必发，时眩冒，冒则呕吐，大便燥，小溲少，咳则胸满。此为支饮，宜泽泻汤：泽泻一两三钱、生白术六钱。服1剂，即觉小溲畅行，而咳嗽大平。续服5服，其冬竟得安度。

2.伏饮眩冒：陈某，51岁，人尚未老，阳痿多年。眩晕昏迷，胸中如伤油腻状，饮水多则胃不快，此伏饮眩冒症也，先与白术泽泻汤逐其饮，再议缓治湿热之阳痿。岂有六脉俱弦细，而恣用熟地，久服六味之理哉？冬于术二两，泽泻二两，煮三杯，分三次服。已效而未尽除，再服原方十数帖而愈。

3.水肿：王某某，女，60岁，水肿二年余，时轻时重，晨起见于眼睑，入暮甚于下肢，按之凹陷难复。伴头晕目眩，胃纳不振，四肢倦怠。舌苔白滑，脉沉细。此脾气虚弱，水湿不化。治以健脾利湿，泽泻汤主之。炒白术45g、泽泻30g，每日煎服1剂。连服5剂，水肿渐消。原方续进10剂后，头目转清，胃纳亦充，脉舌俱平。

各家论述：1.《金匮要略心典》：冒者，昏冒而神不清，如有物冒蔽之也；眩者，目眩转而乍见玄黑也。泽泻泻水气，白术补土气以制水也。

2.《金匮要略方义》：此方所治之冒眩，乃水饮停于中焦，浊阴上冒，清阳被遏所致。治当利湿化饮，健脾和中。本方泽泻白术两药相伍，一者重在祛湿，使已停之饮从小便而去；一者重在健脾，使水湿既化而不复聚。高学山称此为“泽泻利水而决之于沟渠，白术培土而防之于堤岸”，其意甚当。

【附注】泽泻散（《普济方》卷一九一）、泽泻饮（《杏苑》卷四）。本方方名，《医钞类编》卷九引作“白术汤”。

泽泻汤--《普济方》卷一九三

【组成】泽鸡3两（炒），知母2两，海藻2两，丹参3两，秦艽2两，木防己2两，猪苓2两（去皮），大黄3两，通草2两，青木香2两。

【主治】寒热当风，饮多暴肿，身如裂，脉浮数。

【用法用量】以水9升，煮取3升，分3服。

【制备方法】上切。

【用药禁忌】忌酢物。

泽泻汤--《圣济总录》卷六十七

【组成】泽泻1两，细辛（去苗叶）1两，续断1两，秦艽（去苗土）1两，山芋1两，黄耆（锉）1两，防风（去叉）1两半，五味子1两半，生姜（切，焙）1两半。

【主治】气虚，手足厥逆，三焦不顺。

【用法用量】每服3钱匕，水1盏，加大枣1枚（去核），同煎至7分，去滓，空心、临卧各1服。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《圣济总录》卷八十五

【别名】肾着散

【组成】泽泻半两，桂（去粗皮）3分，白术1两，白茯苓（去黑皮）1两，甘草（炙，锉）1两，牛膝（酒浸，切，焙）半两，干姜（炮）半两，杜仲（去粗皮，锉，炒）3分。

【主治】五种腰痛。

【用法用量】每服3钱匕，水1盏，煎至7分，去滓，空心日午、夜卧温服。

【制备方法】上为粗散。

【附注】肾着散（《普济方》卷一五五）。

泽泻汤--《圣济总录》卷一一二

【组成】泽泻1两，升麻1两，杏仁（汤浸，去皮尖，双仁，研）1两，决明子（微炒）1两，大黄（锉，炒）1两，黄芩（去黑心）1两，甘草（炙）1两，枳实（去瓤，麸炒）1两，芍药1两，栀子仁半两，人参半两，赤茯苓（去黑皮）半两，黄柏（去粗皮）半两，细辛（去苗叶）半两，白术半两，柴胡（去苗）4两，桑根白皮（锉，炙）2两，青葙子1两。

【主治】肝脏热冲目赤，瞻视漠漠，积年青盲不见物。

【用法用量】每服5钱匕，水1盏半，加生姜半分（拍破），同煎至1盏，去滓，入芒消半钱匕，放温，食后、临卧服，1日2次。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《产科发蒙》卷二引周新定方

【组成】泽泻、木通、茯苓、枳壳、桑白皮、槟榔、葵子、瞿麦各等分。

【主治】妇人妊娠小便不利。

【用法用量】加生姜3两，水煎服。

泽泻汤--《医家心法》

【组成】白芍2钱，当归1钱，黄芩1钱，泽泻1钱，甘草1钱，楂肉1钱，丹皮1钱，木香4分，滑石2钱，青皮8分，厚朴8分。

【主治】痢疾。

【加减】红积，加黄连8分或1钱至1钱5分；鲜血，加生地3钱；初起毒盛，便难，人壮实者，加酒制大黄2-3钱；身体发热，加柴胡8分或1钱。

泽泻汤--《鸡峰》卷十九

【组成】泽泻、天雄，白蒺藜半两，防风1两，枳实半两。

【主治】风寒之气客于肾经，上乘肺而气不下流，风与气搏，面目卒然浮肿，身无痛，形不瘦，不能食，切其脉大紧。

【用法用量】每服5钱，水2盏，加生姜3片，煎至1盏，去滓，食前温服。

【制备方法】上为细末。

【附注】方中泽泻、天雄用量原缺。

泽泻汤--《普济方》卷二六一

【组成】泽泻2两，知母2两，石膏（碎）2两，当归2两，甘草（炙）2两，人参2两，桂心2两，黄耆2两，茯苓2两，竹叶（切）3升，麦门冬3两（去心）。

【主治】虚汗。

【用法用量】以水1斗2升，煮竹叶，取1斗，去滓，下诸药，煮取4升，分服。

【制备方法】上切。

泽泻汤--《圣济总录》卷五十一

【组成】泽泻（锉）1两，葵根（锉）1两，木通（锉）1两，车前子1两，井泉石（碎）1两，赤茯苓（去黑皮）1两，甘草（炙，锉）1两。

【主治】肾脏实热，传入膀胱，小便黄赤，结涩不通。

【用法用量】每服2钱匕，水1盏，煎至7分，去滓温服，不拘时候。以小便利为度。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《圣济总录》卷一五九

【别名】圣麦散

【组成】泽泻1两，瞿麦（去根，锉碎）2两半，榆白皮（刮净，锉碎）2两，甘草（炙令赤）1两半，桂（去粗皮），木通（锉碎），牛膝（酒浸半日，切，焙）1两。

【主治】难产。

【用法用量】每服4钱匕，以水1盏半，加生姜3片，同煎至1盏，去滓温服；一服未产，更服。

【制备方法】上为粗末。

【附注】圣麦散（《普济方》卷三五六）。

泽泻汤--《圣济总录》卷十七

【组成】泽泻1两，前胡（去芦头）1两，白术1两，赤茯苓（去黑皮）1两，甘草（炙）1两，人参1两，半夏（汤洗7度，切作片，以生姜汁浸，焙干，炒）1两，槟榔（锉）3分，陈橘皮（汤浸，去白，焙）3分，枳壳（去瓤，麸炒）半两。

【主治】风痰壅滞，胸膈不利，头目昏眩，不思饮食。

【用法用量】每服2钱匕，以水1盏，加生姜半分（拍碎），煎至6分，去滓温服，不拘时候。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《圣济总录》卷一一五

【组成】泽泻1两半，熟干地黄（焙）2两，五味子1两半，丹参1两半，玄参1两半，防风（去叉）1两半，桂（去粗皮）1两半，人参1两半，当归（切，焙）1两半，白茯苓（去黑皮）2两，石斛（去根）2两，地骨皮2两，磁石（煅、醋淬7遍）3两，牛膝（去苗，酒浸，切，焙）1两半，甘草（炙）1两半，黄耆（锉）1两半，菖蒲（米泔浸1宿，锉，焙）1两半。

【主治】肾间有水，耳聋经年不愈。

【用法用量】每服3钱匕，先以水3盏，煮羊肾1只，取汁至1盏，去羊肾下药，加生姜一枣大（拍碎），大枣3枚（去核），同煎7分，去滓，食前温服。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《慈幼新书》卷九

【组成】陈皮、厚朴、黄芩、黄连、槟榔、白芍、甘草、茯苓、滑石、大黄、泽泻。

【主治】小儿痢疾。

泽泻汤--《幼幼新书》卷三十三引《婴孺方》

【组成】泽泻8分，升麻8分，知母8分，柴胡8分，栀子仁8分，芍药8分，决明子5分，枳壳（炙）4分，竹叶（切）1升，杏仁（去皮尖）6分，寒水石（碎）6分。

【主治】小儿眼赤痛，有脓，壮热。

【用法用量】以水5升，煮取1升半，5-6岁为3服。

泽泻汤--《外台》卷六引《删繁方》

【别名】泄热泽泻汤

【组成】泽泻2两，生地骨皮5两，甘草1两（炙），半夏2两（洗），石膏8两，柴胡3两，茯苓3两，生姜3两，竹叶（切）5合，人参2两，桂心1两，莼心1升。

【功效】通脉泻热。

【主治】上焦实热而致漏气，饮食下胃，其气未定，汗出面背，身中皆热。上焦热结，饮食不下。

【用法用量】以水1升，煮取3升，分3服。

【制备方法】上切。

【用药禁忌】忌海藻、菘菜、羊肉、饧、醋、生姜。

【各家论述】《千金方衍义》：漏气者，风热闭其腠理。上焦之气悍慄滑疾，经气失道，邪气内著，乘饮食入胃，枢机开阖之时，蒸发热汗从头身背阳位漏泄，虽言热在上焦，而三焦之源实从下发，故取五苓散中泽泻、桂、苓下通膀胱气化；小柴胡汤中柴胡、姜、半、参、甘中清胆腑枢机；竹叶石膏方中石膏、竹叶、半夏、甘、参上散胃中蕴热。相配之妙，尤在人参助诸药力，桂心鼓诸药性，莼心专泻胃热，骨皮专走三焦也。

【附注】泄热泽泻汤（《圣济总录》卷五十四）。

泽泻汤--《圣济总录》卷九十二

【组成】泽泻1两，黄耆（锉）3分，干姜（炮）半两，甘草（炙，锉）半两，桂（去粗皮）半两，牡蛎（煅令赤）半两，芍药半两。

【主治】虚损大劳，惊恐失精，茎中痛，小便白浊，或赤，或如豆汁，或遗沥。

【用法用量】每服5钱匕，水1盏半，煎至1盏，去滓，空心分温2服；如小便淋，即以热酒调3钱匕，去滓澄清服，1日3次。

【制备方法】上为粗末。

泽泻汤--《普济方》卷一二○引《指南方》

【组成】泽泻半两，石膏1两，赤茯苓1两，白术2两，防风2两。

【主治】太阳经受风邪，肾气上从风与热而为风厥，身热汗出烦满，不得汗解。

【用法用量】每服5钱，水1盏，煎至1盏，去滓服。

【制备方法】上为细末。

泽泻汤--《外台》卷二十三引《延年秘录》