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羌活胜湿汤

羌活胜湿汤主治真气已亏，胃中火盛，汗出不休；或阴中之阳、阳中之阴俱衰，胃中真气已竭，阴火亦衰，无汗皮燥，甚者湿衰燥旺，四时无汗。

羌活胜湿汤--《普济方》卷一四七

【组成】炙甘草3分，黄耆7分，生甘草5分，生黄芩3分，酒黄芩3分，人参2分，羌活2分，防风2分，藁本2分，独活2分，蔓荆子2分，川芎2分，细辛半钱，升麻半钱，柴胡半钱，薄荷1分。

【功效】去湿泻热。

【主治】真气已亏，胃中火盛，汗出不休；或阴中之阳、阳中之阴俱衰，胃中真气已竭，阴火亦衰，无汗皮燥，甚者湿衰燥旺，四时无汗。

【用法用量】上作1服。水2大盏，煎至1盏半，入细辛以下较清四味，再上火煎至1盏，去滓热服。

【临床应用】湿热汗出：张耘夫，已酉闰二月尽，天寒阴雨，寒湿相杂，缘官事饮食失节，劳役所伤，病解之后，汗出不止，沾濡数日，恶寒，重添厚衣，心胸间时作烦热，头目昏愦上壅，食少减。此乃胃中阴火炽盛，与外天雨之湿气峻热，两气相合，令湿热大作，汗出不休，兼见风邪。以助东方甲乙之风药去其湿，以甘寒泻其热，羌活胜湿汤主之。一服而止，诸证悉去。

羌活胜湿汤--《内外伤辨》卷中

【别名】通气防风汤、通气防风散、胜湿汤

【组成】羌活1钱，独活1钱，藁本5分，防风5分，甘草（炙）5分，川芎5分，蔓荆子3分。

【主治】外伤于湿，郁于太阳，肩背痛，脊痛项强，或一身尽痛，或身重不能转侧，脉浮；邪在少阳、厥阴，卧而多惊。

【用法用量】上(口父)咀，都作1服。水2盏，煎至1盏，空心食前去滓大温服。

【加减】如经中有寒湿，身重腰沉沉然，加酒洗汉防己5分，轻者附子5分，重者川乌5分。

【各家论述】

1.《医方考》：《经》曰：风胜湿。故用羌、防、藁、独、芎、蔓诸风药以治之，以风药而治湿，如卑湿之地，风行其上，不终日而湿去矣；又曰无窍不入，惟风为能。故凡关节之病，非风药不可。用甘草者，以风药悍燥，用以调之，此之谓有制之兵也。

2.《医方集解》：此足太阳药也。《经》曰：风能胜湿。如物之湿，风吹则干。羌、独、防、藁、芎、蔓皆风药也，湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣。藁本专治太阳寒湿；荆、防善散太阳风湿；二活祛风胜湿，兼通关节；川芎能升厥明清气，上治头痛；甘草助诸药辛甘发散为阳，气味甘平，发中有补也。

【附注】通气防风汤（《医学发明》卷五）、通气防风散（《普济方》卷九十七）、胜湿汤（《医级》卷七）。

羌活胜湿汤--《金鉴》卷四十三

【组成】防风通气汤加附子。

【主治】寒湿重著腰痛。

羌活胜湿汤--《伤寒大白》卷二

【组成】羌活、防风、苍术、黄柏、泽泻、茯苓、广皮、甘草。

【功效】表里分消，散风胜湿。

【主治】风湿相持，身体疼痛，不能转侧；风湿相搏，身肿身痛，小便不利。

【加减】风湿兼寒，去黄柏，加桂枝。

羌活胜湿汤--《症因脉治》卷三

【组成】羌活、苍术、防风、白术、泽泻、白茯苓、广皮、甘草。

【主治】寒湿伤于太阳，筋挛，左脉浮紧者。