藜芦

【毒性】

天目藜芦毒性甚大，其半数致死量与萱草根相似，但无蓄积中毒现象，黑藜芦浸出液的半数致死量为1.78±0.38克/公斤。兴安藜芦根的粉剂对口、鼻、眼粘膜有刺激作用，其中所含之藜芦定碱中毒时主要影响横纹肌，动物死于呼吸停止。

国外产绿藜芦（美国及加拿大），白藜芦（欧洲）根茎中的原藜芦碱A和B等均有降压作用，并应用于高血压的治疗。藜芦定碱（作用与原藜芦碱不完全相同）静脉注射于狗，可引起血压突然下降，在迷走神经切除后，更大剂量可释放肾上腺素引起心率加快、血压上升，在原藜芦碱降压的基础上，藜芦定碱可引起明显的升压作用。藜芦一类生物碱的降压原理系通过左心室、肺迷走神经纤维反射性引起血管运动中枢抑制，小剂量反射性抑制呼吸，大剂量直接抑制呼吸中枢，口服量为肌肉注射量的5～20倍，藜芦碱的治疗量与中毒量距离很小，最常见者为恶心、呕吐，有时引起心律不齐，低血压，用阿托品及麻黄碱可纠正之，小量藜芦和其他降压药物合用，可发挥协同作用，降低毒性。

【性味】

苦辛，寒，有毒。

①《本经》：味辛，寒。

②《别录》：苦，微寒，有毒。

【归经】

①《本草经疏》：入手太阴、足阳明经。

②《本草再新》：入肝经。

【功能主治】

吐风痰，杀虫毒。治中风痰涌，风痫癫疾，黄疸，久疟，泄痢，头痛，喉痹，鼻息，疥癣，恶疮。

用于中风、癫痫、喉痹症见痰涎涌盛。用于疥癣秃疮。此外，以本品研末外渗，有灭虱功效。又近用以杀灭蚊蝇及其幼虫，也作农药杀虫剂及兽医作催吐药使用。

①《本经》：主蛊毒，咳逆，泄痢，肠澼，头疡，疥瘙，恶疮，杀诸虫毒，去死肌。

②《别录》：疗哕逆，喉痹不通，鼻中息肉，马刀，烂疮。

③《药性论》：主上气，去积年脓血泄痢。治恶风疮、疥癣、头秃，杀虫。

④《本草图经》：大吐上膈风涎，暗风痫病，小儿鰕齁；用钱匕一字则恶吐人，又用通顶，令人嚏。

⑤《四川武隆药植图志》：治毒蛇咬伤及杀虫用。

【用法用量】内服：研末，1～2分；或入丸剂。外用：研末，搐鼻或调敷。

【注意】

体虚气弱及孕妇忌服。

①《本草经集注》：黄连为之使；反细辛、芍药、五参，恶大黄。

②《纲目》：畏葱白。服之吐不止，饮葱汤即止。

③《本草从新》：服之令人烦闷吐逆，大损津液，虚者慎之。

【附方】

①治诸风痰饮：藜芦十分，郁金一分，为末。每以一字，温浆水一盏，和服探吐。（《经验方》）

②治中风不语，喉中如曳锯声，口中涎沫：藜芦一分，天南星一个（去浮皮，于脐子上陷一个坑子，纳入陈醋二橡斗子，四面用火逼令黄色）。同一处捣，再研极细，用生面为丸，如赤豆大，每服三丸，温酒下。（《经验后方》）

③治头痛不可忍：藜芦一茎，暴干，捣罗为散，入麝香麻子许，研匀吹鼻中。（《圣济总录》吹鼻麝香散）

④治头痛鼻塞脑闷：藜芦（研）半两，黄连（去须）三分。上二味，捣研为散，每用少许，搐入鼻中。（《圣济总录》通顶散）

⑤治黄疸：藜芦着灰中炮之，小变色，捣为末，水服半钱匕，小吐，不过数服。（《肘后方》）

⑥治老疟久不断者：藜芦、皂荚（炙）各一两，巴豆二十五枚（熬令黄）。依法捣，蜜丸如小豆。空心服一丸，未发时一丸，临发时又一丸，勿次食。（《补缺肘后方》）

⑦治久疟不能饮食，胸中郁郁如吐，欲吐不能吐者，宜吐，则已：大藜芦末半钱，温虀水调下，以吐为度。（《素问病机保命集》藜芦散）

⑧治诸瘑疮，经久则生虫：藜芦（去芦头）、白矾（烧灰细研）、松脂（细研）、雄黄（细研）、苦参各二两（锉）。上药，先捣藜芦、苦参为末，入猪脂一斤相和，煎十余沸，绵滤去滓，次入松脂、雄黄、白矾等末，搅令匀，待冷，收于瓷合中，旋取涂之，以瘥