蝮蛇

【出处】《别录》

【拼音名】Fù Shé

【别名】虺（《诗经》），反鼻（《经典释文》），土虺蛇（《普济方》），反鼻蛇（《纲目》），碧飞（《湖州府志》），方胜板、土锦、灰地匾（《纲目拾遗》），草上飞（薛德焴《系统动物学》），七寸子、土公蛇、狗屙蝮、烂肚蝮（《生物学通报》3：4，1958），土球子（《东北动物药》），地扁蛇（《中国药学大辞典》）。

【来源】为蝮蛇科动物蝮蛇除去内脏的全体。春、夏间捕捉。捕得后，剖腹除去内脏，烘干。

【原形态】全长54～80厘米。头部呈三角形；吻端圆，吻鳞宽稍大于高。鼻间鳞较宽，其后缘向外侧方斜出。前额鳞大，长宽略相等；额鳞之长和两颅顶鳞间的缝合线的长度相等：颅顶鳞之长与额鳞加前额鳞1/2的和相等。眼上鳞长于额鳞，小于颅顶鳞。鼻孔位于2鼻鳞间，前鼻鳞比后鼻鳞大一倍。眼前鳞2片，眼后鳞2～3片，眼下鳞1片，前端与第3上唇鳞相接。上唇鳞7片，第3片入眼；下唇鳞10片，前4片与前额鳞相接。前颏鳞大，左右并立；后颏鳞小，左右分开，中间隔1对小鳞；后颏鳞和第1腹鳞间有5对左右的小鳞片。体鳞起棱，通常23～21～17行。腹鳞138～168片；肛鳞单一；尾下鳞28～56对。背面为暗褐色，体侧各具黑褐色圆斑1行，约30个左右。两侧斑纹在背中央往往相连接。头顶灰褐色，从眼后到口角有一黑褐色阔条纹；上、下唇和头部腹面均淡黄色。腹面灰白色，散有黑色斑点，有时全呈灰黑色。尾短，焦黄色。

【生境分布】栖息于平原或较低的山区，常盘成圆盘状或扭曲成波状。捕食鼠、蛙、蜥蜴、小鸟、昆虫等。有剧毒。我国北部和中部均有分布。

【化学成份】从蝮蛇蛇毒中已分离提纯以下成分：出血因子HR-Ⅰ及HR-Ⅱ，蛋白酶b，一种缓激肽释放酶及两种缓激肽破坏酶和强化因子E。HR-Ⅰ可能是它的主要毒索，含12％中性糖，等电点4.70,是一种酸性的糖蛋白，分子量约为85000。HR-Ⅰ已高度纯化；但与蛋白酶b分不开，也是糖蛋白，分子量95000。蛋白酶b是一种肽键内断酶，含2克原子Ca/mol；去Ca后，分子构型变化，丧失蛋白酶活性；反应不可逆。强比因子E是11肽，其一级结构已经化学合成证明。

【药理作用】

粗制蛇毒成分复杂，作用亦很复杂。一般认为，蝮蛇毒是以血循毒为主的血循、神经混合毒。被咬伤的病人除局部出观肿胀、疼痛外；由于神经毒，常发生畏寒、目糊、眼睑下垂、颈项牵引感，当然更重要的是引起呼吸困难如双吸气、屏气、点头状或鱼口样呼吸等。呼吸麻痹是早期死亡的主要原因。动物试验也证明蝮蛇毒具有明显的神经毒的作用。另一方面，蝮蛇毒具有显著的血循毒，单纯的人工呼吸并不能延长动物的生存时间。临床病人也常出现面色苍白、多汗、心率加速、四肢厥冷、血压下降等严重中毒性休克症状。虽然有人认为江苏蝮蛇毒主要也是神经毒（据他们观察呼吸麻痹是主要症状及致死原因），但一般仍认为血循毒是主要的。它能大量释放血管活性物质如组织胺、5-羟色胶及缓动素等，破坏红细胞，增加毛细血管通透性，使血浆及体液大量丧失，血容量不足。更加严重的是对心脏的直接损害，被咬伤的病人心电图有窦性心律不整、异位节律、P波变尖。R波低电压、传导阻滞、S-T段下降、T波扁平或倒置等变化，联系到实验动物中毒死亡后的尸解情况-心肌出血、心肌纤维浊肿断裂，可以认为蝮蛇毒对心脏的毒性是循环衰竭引起死亡的主要原因。由于休克、溶血及对各脏器的直接损害（如肾等），可发生酸中毒、急性肾功能衰璃等。严重咬伤病人常出现酱油色尿以及尿中蛋白、管型、隐血均呈阳性等。防治感染也是非常重要的问题。

竹叶青、龟花蛇毒亦为以血循毒为主的混合毒。一般局部症状较重，而全身症状较轻，如能及时正确抢救，死亡率较低。

【炮制】蝮蛇霜：取蝮蛇煅烧存性，研成粉末。

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