化瘀除湿英雄独一丹

英雄独一丹由云南著名老中医李继昌先生所拟，极有特色，类云南白药组方，其方如下：

重楼90g，金铁锁6g，制兰花小草乌3g，紫金龙15g，生三七90g，大血藤150g，藏红花6g。共研为粉末装瓶备用。常用量每次1.5g，每日3次，禁酸冷生涩。

方中重楼苦温，解毒消炎活血，金铁锁又名独定子，苦辛温麻有毒，除风湿、定痛止血、祛瘀良药，一般用治风湿痹痛、胃痛、创伤出血、跌打损伤，攻痈疮，排脓。余认为当有一定抗癌作用，曾将其用量与本方中大血藤等同，对于癌性疼痛效果更为明显，亦未见中毒等副作用，当是本方中最重要药物。

小草乌系云南飞燕草，性温热微麻苦有毒，功用略同草乌，所不同者，可用治胃肠疼痛、慢性支气管炎。三七、紫金龙、大血藤等均能活血化瘀、消肿止痛。

观本方所治之证，热毒痰湿壅遏，以致气血郁滞，或为疼痛，或为出血，或为肿块，或为壅脓不溃，本方集多种较强活血化瘀、散结消肿解毒所用之药，功专而力强，因所服剂量较小，药性极为安全。余认为，根据病情，可以适当调整剂量，临床用于多种疾病，常配用相应方药疗效甚好。英雄独一丹的功能如下：

活血化瘀为其主要功能。所举病例皆因瘀血所致，兼其他因素，如痛经、溃疡、癌肿、痈疽、跌打损伤等。

祛风除湿功能。气轻味薄，开泄宣通，善于畅达阳气，活跃血行，又能发散祛邪，疏通血络，因而能从诸多方面增强活血化瘀药治疗效果。无论头面肌肉四肢内脏各科诸血瘀证治，本方均有良效。

贵州咸宁一带也有方类英雄独一丹，主治跌打损伤、外伤出血、子宫出血、胃出血等，列出以供参考：独角莲（重楼）244g，金铁锁45g，草乌48g，三七90g，藜芦7g，独活24g。研末内服，每次1g～1.5g，每日3～4次。

胃溃疡出血证治案

陈某，男，45岁。初诊日期：2005年8月11日。因长期饮食毫无规律，饥则整日不得食，或一餐尽饱至腹满撑胀，间断性胃脘部疼痛7年有余。今年6月以来胃痛绵绵不绝，饥饿时更甚，稍食饼干、面包则痛缓，喜温热熨按，曾经胃镜检查为胃溃疡。前日因饮酒受寒，胃痛加剧，有柏油样便，出冷汗，疲乏无力，面色苍白，舌淡而暗，苔薄白，脉浮大微数。予英雄独一丹药粉每次1.5g，每日3次，用真藕粉50g开水调好送下。经治3日，大便转黄色，胃痛明显减轻。继续服用英雄独一丹，用量如前，配合下方煎服。处方：炙黄芪15g，桂枝9g，白芍15g，炙甘草9g，大枣5枚，云苓15g，山药15g，白及15g，炒蒲黄9g，生姜2片。连续服用30余日，胃脘疼痛消失，精神气色较前大有好转，钡餐检查胃溃疡已经愈合。

按：饮食不节，寒温不适，脾胃受损形成溃疡致血络破损，故胃脘部疼痛出血，英雄独一丹活血止痛，生肌敛口，可愈胃中溃疡；真藕粉乃莲之肥厚根茎所提取，甘凉而润，乃止血凉药，一般淀粉必然无此疗效。黄芪建中汤加白及等药温中健脾补虚，于胃溃疡平缓期与英雄独一丹联用甚妙。

出血性小肠炎证治案

满某，男，6岁。初诊日期：1986年6月26日。因饮食不洁，腹泻水样便，脐周痛，有低热，第2日体温突然升至39℃，腹痛加剧，患儿哭闹不宁，继之排出较多赤豆汤样颜色大便，无腹胀亦无黄疸皮疹，白细胞总数18000个/mm3，中性92%，诊断为急性出血性小肠炎。因地区偏远，仅能在卫生室青霉素静脉滴注，每日排出赤豆汤样大便4～5次，面色苍白发青，出冷汗，血压有所下降，体温仍为39℃，适有英雄独一丹药粉，予1.5g吞服，每日4次，就地挖得新鲜地榆数段，约120g，加甘草30g，煎水尽量喂服，第2日体温38℃，腹痛已渐减轻，赤豆色血便大为减少，再以前法用药4日，患儿竟得痊愈。

按：急性出血性小肠炎，病因尚不明确，或与病毒感染有关，发病甚急重，或为疫毒类病。英雄独一丹解毒辟秽，凉血止血，辅以地榆可清肠中湿热毒，本案竟获良效。本方法当可用于湿热毒所致小肠溃烂出血疫证。

胃癌治案

刘某，男，49岁。初诊日期：2001年3月20日。曾有慢性糜烂性胃炎反复发作近10年时间，近半年来胃部疼痛性质有改变，剑突下憋闷难受，晚间及半夜疼痛明显，略食一点面包或饼干后，疼痛可缓1~2小时，服一般胃药无效果。有中度贫血，经胃镜等检查，确诊为胃底部癌，中央有凹陷性溃疡合并坏死出血，癌肿周围有不同程度浸润，因疑有转移，恐手术无法切除而求治于中医。考虑痰毒瘀结于胃部，予英雄独一丹每次2.5g，每日3次，白开水冲服，空腹服下，服3日后胃部疼痛略有缓解，身体无任何不适，因知本病邪毒尤重，增加为每次服3g，每日4次。因饮食量不多，舌苔淡，脉虚，加服参苓白术散加炒蒲黄、生白及，每日1剂，饮食量较前增加。如此服用30余日，胃痛程度大有缓解，疼痛时间也缩短五分之二。后一药到底，半年时间服用英雄独一丹方药合参苓白术散加蒲黄、白及不变。胃痛情况基本消失，从未有过黑便现象，血色素及白细胞正常，体重增加3公斤，精神和体力均较好转，每天坚持散步。复查胃镜，癌性溃疡缩小五分之四，基本无组织坏死，亦未见糜烂出血，坚持服药1年半，病情稳定。6年后死于肝转移性癌。

按：本例胃癌，因其身体情况一般，虽疑有转移而未手术亦未放化疗，而用英雄独一丹作侧重于胃区局部抗癌治疗。

崩漏治案

许某，女，41岁。初诊日期：2005年6月10日。阴道流血淋漓不止4个月，已有贫血情况。近10日来流血量加大，精神疲惫不堪，血色素仅为50g/L，妇科检查双侧附件增粗压痛，诊断附件炎症，抗炎止血，同时服用归脾汤出血仍不能止，面色萎黄，头晕心悸，少气懒言，脉虚弱，舌质淡。予英雄独一丹药粉2g，每日4次吞服，同时服用当归补血汤，第2日出血量明显减少，继续服5日，出血逐渐减少至完全停止，药量减为1g，每日3次，服半月余，观察月余，未见出血。2个月后月经正常来潮，7日经净，身体渐康复，贫血纠正。

按：崩漏自与肝肾脾关系密切，然瘀血癥瘕，痰水留滞致血离经外溢，亦是崩漏淋漓常见病因。

痛经治案

张某，女，31岁。初诊日期：1989年10月25日。月经每28日一行，经期流血较多，8日左右始净，有少量血块。经前2日即开始少腹疼痛，腰部也痛，已经有6、7年病史，经来后第3、4天疼痛始基本缓解，诊断为功能性痛经，曾服用生化汤、丹栀逍遥散等方，无效。舌淡暗苔薄白，脉弦紧。予英雄独一丹2g，于经前4日开始服用，每日3次，经来第3日停药。第1个月疼痛有所缓解，第2个月经前5日开始服药，疼痛明显缓解。第3个月再服疼痛完全缓解，观察半年，经来未见疼痛，经期5~6日净，也未见血块。

按：此例痛经，其经期较长，并有血块，当属气滞血瘀之证。英雄独一丹活血化瘀，服后血气调和通畅，病即向愈。

腰部急性化脓性蜂窝织炎治案

张某，女，60岁。初诊日期：2005年1月18日。左侧腰部肿块局部发热发红，肿块约125px×125px大小。质稍硬，顶部有少许脓液，疼痛明显，呻吟不止，不能触动，睡卧难宁，夜不能寐，查白细胞总数18000个/mm3，中性89%，经大剂量抗生素输液3日，同时服用五味消毒饮，外敷金黄散未缓解。血象仍高，体温38.5℃，小便黄赤，口渴心烦，舌不甚红，苔黄腻，脉弦数。乃火毒湿热痈疮，抗生素、五味消毒饮继用之，金黄散每日1换，英雄独一丹2g，1日3次，白开水送服。当日疼痛减轻，可得睡眠数小时，第3日痈顶出脓，黄稠量较多，肿块明显缩小，颜色变浅，白细胞总数9800个/mm3，中性80%，体温37.2℃，继续换金黄散，服用英雄独一丹共1周，痈脓出净创口平复。

按：本病例者肥胖，腰部肌肉厚实，痈疮病位较深，血运不畅，经络壅遏，故用抗生素及五味消毒饮少效。英雄独一丹内服实能祛瘀散结，消肿排脓，运行气血，痈毒渐溃。

急性风湿性关节炎治案

曾某，女，28岁。初诊日期：2005年4月11日。全身关节反复红肿疼痛近12年，尤以膝部、踝关节部为甚。近2月病情发作，全身多处关节肿痛，肢体活动受限，卧床难起，双踝关节红肿变形尤甚，疼痛，着地不能，体温37.8℃，汗出较多，心烦神疲，口干燥而苦渴，小便黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。乃湿热阻于经络，瘀血内结，当清热利湿，活血通络。

适值4月新鲜带藤银花街市有售，遂以250g切碎，煎水半小时得药汁1000ml为1日量，当茶恣饮。另以英雄独一丹2.5g吞服，1日3次。连服1周，诸关节热痛大减，渐能下床行走，体温正常，口也不甚苦燥，小便稍清，舌淡黄，苔微腻，脉弦。继以新鲜银花藤250g加薏苡仁90g为1日量，水煎服。英雄独一丹2g，每日3次吞服。服1周，全身关节发热肿痛完全消失，活动自如，体疲惫，饮食不多，以参苓白术散善后。

按：痹痛多年，郁而化热，银花藤清热解毒，为治湿热痹之常用药，性味甘淡，大量为宜，英雄独一丹解毒散瘀止痛与之合用疗效更为确切。