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大柴胡汤治反流性食管炎

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,其典型症状为烧心和反流。

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,其典型症状为烧心和反流。多发于饱餐后,卧位、弯腰或腹压增高时均可加重。临床以促进胃动力、抑酸等治疗为主,但疗效欠佳且容易引起不良反应。采用大柴胡汤治疗肝胃湿热型反流性食管炎疗效甚好,现介绍如下。

症见:心窝部烧灼样疼痛,反酸,嗳气,烧心,口干口苦,身体困倦,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉弦数。

治法:调和肝胃、清热利湿。

处方:柴胡、生姜各12克,黄芩白芍、法半夏枳实各8克,大黄4克,大枣3枚。

加减:嗳气、腹胀、咽喉异物感等较甚者,加厚朴茯苓各8克,苏梗15克;咽部、胸骨后烧灼感严重者,加栀子8克。

用法:水煎,分3次服,每日1剂。4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。

方中柴胡、黄芩清肝胆湿热;枳实、大黄可内泻阳明热结;白芍一方面能协助柴胡、黄芩清肝胆之热,另一方面与枳实、大黄配伍可治腹中实痛;法半夏能和胃降逆;佐以生姜、大枣调和诸药。

纵观全方,有清有泻,有降有和,可除烧心,可消胸痛,可止反酸,可顺嗳气。故疗效满意。

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