大柴胡汤合桃核承气汤治咳喘
慢性咳喘是呼吸系统的常见症状,也是多种肺病疾患的外在症状表现。此类患者多病程较长,从六经角度辨析,多为半表半里证。若寒热虚实错杂者,多为柴胡桂枝干姜汤证;若合并阳明里实大便不通者,多为大柴胡汤证;若兼有痰饮、瘀血等夙根者,则多有合用桃核承气汤、桂枝茯苓丸的机会。
慢性咳喘是呼吸系统的常见症状,也是多种肺病疾患的外在症状表现。此类患者多病程较长,从六经角度辨析,多为半表半里证。若寒热虚实错杂者,多为柴胡桂枝干姜汤证;若合并阳明里实大便不通者,多为大柴胡汤证;若兼有痰饮、瘀血等夙根者,则多有合用桃核承气汤、桂枝茯苓丸的机会。
笔者近期运用大柴胡汤合桃核承气汤加减治疗一例反复咳喘患者,疗效较佳,与同道分享。
病案举例
王某,女,81岁,2015年8月入院。患者既往慢阻肺病史,反复咳嗽咯痰11年余,喘憋5年,此次因3天前感冒后导致喘憋较前加重,夜间不能平卧。刻诊:喘憋,活动后加重,咳嗽咯痰,痰量少,色白质粘,胸闷气短,口干,口苦,眠差,大便偏干成球状,1~3日一行,脉弦。
辨证:少阳阳明合病。
处方:大柴胡汤合桃核承气汤加减。柴胡15克,黄芩10克,白芍10克,生姜10克,枳实10克,大枣10克,大黄6克,当归15克,栝楼30克,桃仁12克,桂枝6克,炙甘草6克。1剂水煎服。
二诊:服药1剂后,大便通畅,诉身体轻松畅快,喘憋胸闷明显减轻。继以原方减量,加入火麻仁10克、生白术15克后调理收功。
按:经方治病,当谨守病机。本案患者虽是高龄女性,且属久病,但绝不能先入为主而臆断为虚证。当先辨六经,继辨方证,方能获效。
患者主症喘憋,胸闷,口干,口苦,大便干,辨六经为少阳阳明合病,属大柴胡汤证。又因其久病存在痰瘀夙根,故合入桃核承气汤以标本兼治。因方证相应,故一剂便通,诸症减轻。
本页关键字:大柴胡汤合桃核承气汤治咳喘 慢性咳嗽 医案心得 免费索取疾病资料
上一篇:中医药治疗烧烫伤 下一篇:《宣明论方》用药统计分析
海阔中文网-中医整理
>> 更多请点击扫描二维码 轻松关注 您感兴趣的中医微信号
相关链接
图片文章
网站搜索
最新文章
- 冬季如何防雾霾
- 不要问“病从何来”?只需问“治向何去”?
- 巧用药膳调失眠
- 二十四节气养生之小寒养生
- 广西玉林药市2016年1月14日快讯
- 安徽亳州药市2016年1月14日快讯
- 河北安国药市2016月1月14日快讯
- 切实贯彻好中西医并重方针
拼音索引
[中药词典]
[中药方剂]
疑难杂症
- 癌症肿瘤
- 病毒性肝炎
- 肝硬化
- 脂肪肝
- 酒精肝
- 肝腹水
- 痛风
- 甲亢
- 糖尿病
- 癫痫
- 失眠
- 面瘫
- 偏头痛
- 抑郁症
- 更年期综合症
- 面肌痉挛
- 三叉神经痛
- 重症肌无力
- 神经衰弱
- 脊髓空洞症
- 白内障
- 青光眼
- 黄斑变性
- 眼底病变
- 黄斑裂孔
- 眼底出血
- 视神经萎缩
- 玻璃体浑浊
- 视网膜色素变性
- 心肌炎
- 白塞氏病
- 红斑狼疮
- 干燥综合征
- 硬皮病
- 风湿类风湿
- 坐骨神经痛
- 股骨头坏死
- 骨髓炎
- 腰椎间盘突出
- 强直性脊柱炎
- 颈椎病
- 间质性肺炎
- 慢性结肠炎
- 慢性胃溃疡