祛风清热虎耳草

虎耳草，别名金钱吊芙蓉、金丝荷叶、老虎草等，系双子叶植物，多年生常绿草本，药用全草。其生于阴湿处，溪旁树荫之下，云贵川等皆有产。《履岩本草》载其“性凉、有毒”，《本草纲目》载其“微苦辛、寒，有小毒”。曾自用鲜品200克煎服未见任何不适，甚为清凉，苦味也不明显，自无任何刺激性气味。其功用祛风清热，凉血解毒，书载其主治风疹、湿疹、丹毒、中耳炎、咳嗽、吐血、肺痈、崩漏、痔疾，可知其所治皆风、热、湿、痰、毒也。验之临床，认为其对急、慢性肾炎、肾病综合征有较理想的效果。

贵州名老中医陆鸿宾教授认为，急性肾小球肾炎无论其发病因素或病理特征，自始至终均以湿热为主，其病变初起之水肿，临床辨证可能风寒、风热、寒湿各不相同，然随病程进展，绝大部分病例很快归于湿热蕴结，即恢复期也主要为湿热滞留或湿热未尽。笔者服膺此观点，并认为湿热之外，必然挟风，此风邪可深入脏腑，并非仅在表卫之浅层，可以随汗而解，风湿热三邪若相混杂，则湿热不尽风邪终不能解。其治除清利方药之外，疏风散邪亦是重要治则。故认为急性肾炎一般只能以清利疏风为原则，不应补益，尤其不宜温补之法，即食补亦当尽量避免。

贵阳中医学院第二附属医院石恩骏教授曾制一味虎耳草汤，治疗急性肾炎有稳定持久之效。处方：虎耳草鲜品100～120克（如系干品用30～50克），幼儿量可酌减。先将冷水浸虎耳草半小时，加少许甜酒水煮沸后3分钟即离火，待稍温即可服用，每日分3次服。曾用此方治疗荨麻疹取良效，知其有明显抗过敏作用，考虑到急性肾炎也因变态反应所致，遂试用于临床，服药1周左右，浮肿一般即消退，血尿、蛋白尿亦随之消除，故凡急性肾炎病变初起，无论辨证是否风热，径投此方，均取良效。本方对迁延期患者也有明显效果，有数例病程3月虽症状全无，然尿中仍有蛋白质，经服此方未及1周，蛋白质迅速消除，且观察年未复发。少数病情顽缠者，可配合防风通圣丸。惟虎耳草系低贱易购之品，迁延患者多求复方或培补之剂，良为可叹。

肾病综合征病情复杂，常合以补气健脾、益肾养阴之剂，多于4～5周尿蛋白及肾功能开始好转；尿毒症病情凶险，需另以尿毒灵粉剂10克（虎杖、蒲公英、生大黄各等分），冷水150毫升浸渍半小时后，煮沸即离火，置温后过滤去渣100毫升保留灌肠，每日1～2次，多数患者可以逆转。