外科鼻祖 华佗
华佗(约145~208年),又名旉,字元化,沛国谯(今安徽省亳州市)人,东汉末年杰出的医学家,与董奉、张仲景并称“建安三神医”。他潜心钻研医术,精通内、外、妇、儿、针灸各科,尤其擅长外科,并发明麻沸散辅助外科手术,被人们尊称为“外科圣手”“外科鼻祖”。
他还创制了“五禽戏”体操,发展了医疗体育。后因忤逆曹操被杀。华佗著有多部医书,现都已散佚,但他医术高超的声名世代流传了下来。今天我们称赞一个人妙手回春时,还常常将其比作“华佗再世”。
自学成才《三国志·方技传》和《后汉书·方士传》中都有华佗传记,但关于他的家世、师承都没有记载。这很可能因为本是望族的华氏延续到华佗时已经衰微,社会地位比较低下,再加上当时医生这一职业也并不受人尊重,常常被等同于方士一类,所以史书忽视了这一方面的记载。我们只能从一些传说故事中大致了解华佗的基本情况。
华氏家族衰落以后,对华佗寄望甚深,所以华佗自幼刻苦攻读,通晓各种经书,具备了较高的文化素养。但是,东汉末年军阀混战的黑暗现实让华佗看到了封建豪强的罪恶,对备受压迫的劳动人民十分同情,所以他拒绝了别人举荐做官的机会,毅然投身到医学当中。
华佗学医,主要是精研前代医学典籍,并在实践中不断进取。当时中医学已经取得了一定成就,《黄帝内经》《黄帝八十一难经》《神农本草经》等医典相继问世,望、闻、问、切四诊法和药物、针灸等治疗手法广泛运用,还有扁鹊、仓公这样医术高明、不慕荣利的名医事迹激励,不仅促进了华佗的医术精进,还陶冶了他的情操,使他成为医术高妙的杏林圣手。
医术精湛“华佗”总是被用作神医的代称,我们可以从史书记载的一些华佗治病的案例中略窥一二。
有个叫徐毅的督邮生了病,告诉华佗自己请医官诊治过,扎过胃管,但之后彻夜咳嗽,不得安睡。华佗一眼看出徐毅是被误扎伤了肝,只剩五天的性命。果然,五天后徐毅就死了。
还有个叫顿子献的督邮,大病初愈,华佗提醒他千万不要行房事,否则身体虚弱,有性命之忧。这时他的妻子听说他病好了,赶来探望。顿子献没把华佗的忠告当回事,仍然和妻子行房。结果三天后就发病身亡了。
这两个病例中,华佗一眼就从病人的症状看出了病因和诱发死亡的因素,简直有预知生死的能力。更神奇的是,华佗还能觉察到隐藏的病灶,预知疾病的复发。
有一天,盐渎人严昕和朋友拜访华佗。华佗根据严昕的面相判断出他得了急病,不能多喝酒。严昕还毫无所觉,认为自己一切正常,于是没听华佗的劝告,仍然喝了不少的酒。没想到回家路上就发病,当天晚上就死了。
单凭望色就能知道一个人的生死,这显然是很高明的望诊技术。此外,华佗对疾病潜伏期的预见也是非常准确的,令人惊叹。
广陵太守陈登得了怪病,心烦面红,吃不下饭,请来华佗诊治,才知道是腹中有虫的缘故。服下华佗开的药后,果真吐出三升多红头虫子,病也好了。但是华佗告诉他此病三年后会复发,如有良医诊治就可痊愈。三年后,陈登的病果然复发,可当时华佗不在,于是陈登不治身亡。
华佗在给病人诊断的时候往往能够料病如神,预知生死,难怪人们把他当做神医。华佗不仅在诊断病情上很有一套,治疗起来也是妙手解危,药到病除。史书记载的这方面病例就更丰富了。
甘陵相的夫人怀孕六个月时,突然腹痛难忍,请来华佗诊治。华佗把了把脉,说胎儿已经死了,如果在腹部左边就是男孩,在右边就是女孩。使女摸了摸夫人的腹部,说胎儿在左边。夫人吃了药,果然生下一个死去的男胎,腹痛也停止了。
这个病例中,华佗仅仅靠把脉就判断出病症,提出解决方法,可谓手到病除。
华佗还注意寻找病情的源头,把疾病从根上消灭。
东阳有个小婴儿,喝完奶就拉肚子,久治不愈。华佗发现病根在于孩子母亲的乳汁有寒气,就把孩子的药停了,让他母亲吃药,从根源上消灭疾病。没多久,孩子的病就好了。
更神奇的是,华佗还可以让病人不药而愈。
某郡守患疑难杂症久治不愈,他的儿子来请华佗去看病。华佗先是非常傲慢地询问郡守病情,又索要巨额诊金,最后没治病就走了,还留书谩骂。郡守本已再三强忍,至此大怒,派人追杀,又遭到儿子阻止,更加愤怒,结果吐出黑血数升,沉疴顿愈。
原来华佗是有意激怒郡守,通过七情活动的刺激调理机体,重新达到人体内部的平衡。这有赖于华佗对人体规律透彻的了解。
在具体的施治方法上,华佗或采用方药,或进行针灸。开药时往往就列几种药材,用量精准无比;使用灸法也只取一两个穴位,灸上七八壮,病就好了;针刺治疗也只取一两个穴位,告诉病人,到达针感部位就提醒他拔针,也都能很快痊愈。
在这些医案中,华佗医术是如此精湛,兼通内科、儿科、妇科等各科,诊疗手段也是多种多样,已经不愧神医之称了。而事实上,华佗还有更为人所称道的地方,就是大胆进行外科手术和发明麻沸散。
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