中成药清热解毒“五兄弟” 正确使用各有异

三伏天很容易上火，出现牙龈肿痛、咽喉肿痛、鼻塞流涕等症状，很多人马上想到该吃点清热解毒药了。但是我们清热解毒药有五个兄弟，每一个都有自己的特长，使用时也需顺着“脾气”来，否则反而可能伤身。

中成药具有携带方便、服用简便等特点，清热解毒类中成药更是常用药，以下五类药各有异同，应正确使用。

牛黄解毒片

主要由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草等8味药组成，很多人认为上火是小毛病，自己去药店把药买回家来吃就行。

其实，中医所说的“上火”按五脏分，有肝火、心火、肺火、胃火、肾火等，结合实际情况又有实火、虚火之别。牛黄解毒片多用于因实火热毒所致的咽喉肿痛、头晕目赤和牙龈肿痛、口舌生疮、口腔溃疡等情况。病因常为情绪激动、中暑、受凉、伤风、过食肥甘厚腻之品、缺少睡眠等。但是脾胃虚弱、大便稀溏的患者不宜吃，以免出现不良反应；孕妇与儿童忌用。此外，牛黄解毒片里面含的矿物药雄黄，有砷的成分。长期大量服用，会导致砷蓄积中毒。除了出现头痛、头晕等症状外，还可能出现皮肤色素沉着、上消化道黏膜损伤、药物性肝病等不同系统损伤，所以不宜久服和大量服用。

黄连上清丸

黄连上清丸也叫上清丸，被《药典》归于口腔疾患用药，界定的功效为散风清热、泻火止痛，用于风热之邪侵袭人体。一般出现心火亢盛型口腔溃疡，即舌尖碎痛、口干口苦、舌苔黄腻、舌质红赤起刺等的患者，可以选用黄连上清丸来治疗。但黄连上清丸药性偏寒凉，容易引起腹泻，一般情况下，如果连续服用7天症状还未缓解就需就医。并且，消化功能不好的人服用黄连上清丸，会进一步加重脾胃功能失调，引起食欲不佳、腹泻等症状，建议慎用。此药也不适合高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病患者等，因为这可能会让病情加重。

三黄片

出现湿热火盛引起的眼睛红肿热痛、心烦口渴、小便黄、大便秘结等的人可以用三黄片来缓解。其由大黄、黄连、黄芩等组成，主要的功效是清热解毒、泻火通便。由于三黄片里面含有泻下作用较强的大黄，故孕妇禁用。服用时要注意忌食荤腥、油腻食物。另外，出现急性胃肠炎、痢疾这些症状时，患者不易自我判断，应在医生指导下用药，故以此为主要适应症时，需凭处方，在处方药柜台购买。

银翘解毒片

外感风热可能会引起风热感冒，患者可能出现舌尖红、舌苔薄黄或微白，伴有恶寒轻、发热重、头痛且胀、咽喉红肿胀痛、口干渴、咳嗽、咯痰黄稠等症状，这时可能需要银翘解毒片来帮忙。其由金银花、连翘、淡竹叶、薄荷等组成，主要功效为疏风解表、清热解毒。

要注意的是，风寒感冒患者不要服用银翘解毒片。服用时，忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。风寒感冒患者多出现舌苔薄白，伴有面色发白、恶寒重、发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、咽痒、咳嗽、多稀白痰、口不渴等症状。

此外，还要注意的是，普通感冒通常在5~10天内就可恢复，若感冒症状持续10天以上，最好停药去医院就诊。这是因为，流脑、水痘、流行性腮腺炎、急性肾炎等很多疾病的初始症状和感冒类似。如果出现打喷嚏、流鼻涕等症状后2~3天，患者开始高热，很可能得了流行性感冒，也应就诊。

清热解毒口服液

在生活中，饮酒过度或者食用温燥的药、辛辣的食物等都可能导致肠胃积热，进而引起便秘。这会出现大便干结、腹中胀满、口干口臭等症状。甚至会伴随有面红身热、心烦睡不着、时常想要喝冷饮、小便量少、颜色偏黄等症状。中医上，主要通过泻热导滞来润肠通便，这时可选用清热解毒口服液来治疗。金银花、玄参、地黄、连翘等是主要组成成分，有清热解毒、凉血等主要功效。

另外，有时清热解毒口服液还被用于外感风热、热毒壅盛的感冒，这种情况下，患者会有突然恶寒、高热、周身酸痛、烦躁口渴、咽喉肿痛等症状。并且，对上呼吸道感染等也有较好疗效。但口干体瘦、潮热盗汗即阴虚发热的人禁用。

还需提醒的是，中成药由多种中药组方而成，俗话说“是药三分毒”，不可随意加大用量、延长疗程。药品和保健品不同，需根据医嘱，依据病情等选用，不可自行用中成药来保健，否则可能出现不良反应。