常见肿瘤的中医辨证治疗小结

中医认为肿瘤的形成与郁、瘀、热、毒、虚等有关，因此扶持正气、理气活血、健脾益肾、清热解毒、滋阴清热、化痰祛湿、温阳益气等都是常用的治疗方法。但值得提醒的是，治肿瘤，不可能“一方管遍天下”，不同种类的癌症，在用药遣方时也有不同。拿一些常见的肿瘤来说：

肺癌--温阳益气

肺癌发病的主因是正气内虚、痰凝毒聚和脏腑阴阳失调。绝大多数肺癌病人会有面色苍白、乏力、倦怠等症状，因此，“温阳益气”之法应贯穿肺癌治疗始终。常用方为百合固金汤。其中，百合除有益气清心、润肺止咳的作用，因为含有秋水仙碱，还可抑制瘤细胞的分裂，而所含的胡萝卜素、维生素C等也与抑制肿瘤有关·天冬则可养阴生津、镇咳止血。因此使用后常能收到较为明显的效果。同时，肺癌咳嗽痰多、舌红、苔腻，可用防己、人参、紫苑、半夏、浙贝母等配成防己人参汤服用。

乳癌--清热解毒

乳癌早期常为肝气郁结，其后则出现气滞血瘀的症状，气血郁滞、久则生热，致阴毒旺盛，日子久了便气血虚衰。因此，治疗时主方可酌情减少温阳药物和剂量，增加清热解毒的药物，如蒲公英、半支莲、菊花等。但也决不能单纯清热，否则会事与愿违。如果患者疼得厉害，则可以加乳香、三七粉(吞服)，如有红肿，则可加草河车、凤尾草等。如果怕冷畏寒、腰腿酸软、舌淡，可用熟地黄、肉桂研粉、麻黄，生甘草等配成阳和汤加母汤，效果很好。

肠癌--健脾理气

阳虚是大肠癌发病的根本原因，湿热、火毒，瘀滞是疾病之标，因此方药应体现出温阳益肾、健脾理气的根本原则，至于清利湿热、清热泻火、清热解毒的方法则应根据症状加减。同时，根据伴随大肠癌出现的各种症状，对证用药。比如便脓血者，可加地榆、槐花，里急后重者可酌加广木香、乌药，便秘者可酌加大黄、桃仁等。

肝癌--养阴益气

由于80％以上的肝癌都是中晚期，因此，中医药已成为肝癌的基本治法，可用疏肝健脾、养阴益气、清热解毒、化痰软坚、理气活血等治则，能使大部分病人的病情趋于稳定。基本方为柴胡鳖甲汤，主治肝癌口苦、目眩、咽干，耳鸣。

此外，肿瘤患者还可选择苡仁粥，鳖甲汤等食疗。需要指出的是，肿瘤发病机理复杂，需服中药时，一定要遵从医嘱。因为，中药使用不当，也会给患者带来不良后果，如活血药的使用需要监测患者凝血功能，清热药注意不伤害患者脾胃，对实证患者用扶正药更应考虑周全。否则，用药不当，会促进肿瘤生长。（李学）