妊娠高血压综合征的病因病理
此病因妊娠而发生。中医认为,由于孕后脏腑经络之血,下注冲任以养胎元,致使母体阴血偏虚,阳气偏旺,与肝、脾、肾关系密切。
变、线粒体遗传。目前对妊娠高血压综合征倾向于是多基因遗传。随着人类基因组研究的深入,易感基因将成为疾病遗传学研究的热点。目前研究较多的妊娠高血压综合征易感基因如下:
(1)线粒体基因:遵循母系遗传规律,线粒体保守区mtDNA发生突变,影响tDNA功能,线粒体内细胞色素氧化酶及其亚单位I的mRNA表达下降,均可引起细胞内三磷酸腺昔合成与产生不足,导致妊娠高血压综合征。新近的研究发现,早发的重度妊娠高血压综合征发病与该基因有关。
(2)凝血因子V基因:凝血因子V发生R506Q基因突变,可产生活化蛋白C抵抗而导致高凝状态。妊娠高血压综合征特别是重度早发型先兆子痫孕妇多数合并活化蛋白C,其中部分患者携带该突变基因。
(3)TNF—a基因:妊娠高血压综合征患者TNF—a基因表达频率增加,造成TNF—a合成增多,从而诱发血管内皮损伤。
(4)亚甲基四氢叶酸还原酶基因:其667位核昔酸C—T突变,可造成高半胱氨酸血症,致血管内皮损伤,引起妊娠高血压综合征。
(5)内皮型NO合酶基因:妊娠高血压综合征患者胎盘表达该基因
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