妊娠高血压综合征如何治疗
妊娠高血压综合征的处理原则是早期诊断，积极处理，防止发展，预防母儿并发症。首先在于预防：预防包括加强基层妇幼保健组织，普遍进行产前检查，做好孕期保健工作；加强孕妇的营养及休息，注意对诱发因素的认识，开展预测性诊断。
一、一般治疗
1．左侧卧位休息：休息对妊娠高血压综合征患者极为重要，而左侧卧位休息更为重要。①可减轻妊娠子宫对主动脉及动脉的压力，维持正常的子宫动脉灌注量，以保持胎盘血流量；②使下腔静脉受压减轻，回心血量增加；③钠徘出量增加，可达到利尿作用；④由于胎盘血流灌注改善，则胎儿宫内缺氧改善，好转，可使治疗取得更好的效果。
2．饮食管理：应注意摄入足够的蛋白质、蔬菜，补足铁和钙剂。食盐不必严格限制，长期低盐饮食可引起低钠血症，易发生产后血液循环衰竭。此外，低盐饮食影响食欲，减少蛋白质的摄人。全身浮肿者应限制食盐。
3．临床护理：①对所有住院病人均需给予精神安慰，消除患者对疾病的种种疑虑，安心接受治疗；②需固定时间并固定左臂或右臂之血压(即测左臂时，以后每天均测左臂的血压)，以免发生误差；③精确记录尿量；④定时吸氧，听取胎心音及记录胎动，加强监护。
二、中医治疗
妊娠高血压综合征的治疗防重于治，未病之前预防，有病以后防变。由于妊娠高血压综合征有明显的轻、中、重的不同阶段，故预防、预测和早期诊断和早期治疗是关键。一旦发生子痈，预后较差。早、中期的妊娠高血压综合征以脾虚、肾虚、气血不足为主，在此期，应尽早纠正之，阻断其发展。晚期及先兆子痫以阴虚肝旺，脾虚肝旺为主，治以养阴平肝熄风为主，使肝得血养，无肝阳上亢之势。一日发生子痈，出现肝风内动，痰火上扰之证，则急控制抽搐和昏迷，以养血止痉熄风，豁痰开窍，活血化瘀，尽快消除全身小动脉痉挛的病理改变，防止病情进一步发展。对于产前、产时、产后总的治则大体相同，惟产前、产时要注意护胎，产后尤需补虚化瘀，善后调理。另妊娠高血压综合征多为本虚标实之证，治疗还要结合西医三大体征的轻重灵活施。
(一)辨证分型治疗
1．脾虚
主证：妊娠中晚期，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之没指，精神疲倦，胸闷气短，食欲不振，口淡无味，小便少，大便溏薄，舌质胖嫩有齿痕，苔薄白或薄腻，脉虚细而滑，血压正常或偏高，蛋白尿一一十。
治法：健脾利水，益气安胎。
(2)苓桂术甘汤(《金匮要略》)加味。
加减：本方温阳健脾，燥湿利水。若胸胁胀满，下肢浮肿者，多为肺气郁滞，脾肺同病，治宜健脾宣肺、温通胸脘阳气，加桑白皮12g、桔梗12g、苏子10g降肺气，利小便，排水湿，此即提壶揭盖法。
2．肾虚
主证：妊娠数月，四肢肿渐及颜面或遍身浮肿，按之凹陷不起，皮薄光亮，目巢肿如新卧之蚕，面色晦黯，心悸气短，腰酸腿软，畏寒肢冷，舌质淡红，苔薄白而润，脉沉细而滑。
治法：温肾化气利水，养血安胎。
(2)五菩散(《伤寒论》)加减。
3．气血亏虚
主证：妊娠中晚期，额面虚浮或先后两足浮肿，面色萎黄，视物模糊，或心悸气急，夜寐不深，目眩头晕，神倦懒言，纳食少昧，唇甲不华，舌质淡或淡胖，苔薄白，脉虚细滑。
治法：补益气血，消肿安胎。
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