什么是“肾主纳气”?
“肺主呼气,肾主纳气”。中医认为呼吸不单是肺的事,也有肾的参与,吸气靠肾,呼气靠肺。肺和肾两脏密切配合才能正常平和地呼吸。
肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的清气的功能,使人的呼吸保持一定的深度。即肺吸入的清气,必须下达到肾,这样的呼吸才有“根”。肾的纳气功能正常,则呼吸均匀和调;肾的纳气功能减退,摄纳无权,则肺吸入之清气上逆而不能下行,即可出现呼吸表浅,动则气喘,呼多吸少,或呼吸困难等。从临床实际来看,往往在慢性气管炎、肺气肿、肺心病等疾患中,可见到肾不纳气的征象,治疗常用补肾纳气的方法,多可获得较好的效果。
什么是“肾主骨、生髓、通于脑”及“齿为骨之余”?
肾主骨、生髓的生理功能,实际上是肾的精气具有促进机体生长发育功能的一个重要组成部分。中医学认为,肾藏精,精生髓,髓居于骨腔之中,髓滋养骨,促进其生长发育。因此,肾精充足,髓化生有源,骨质得养,则发育旺盛,骨质致密,坚固有力。反之,如肾精亏虚,骨髓化生无源,骨骼失其滋养,在小儿,就会骨骼发育不良或生长迟缓,骨软无力,囟门迟闭等;在成人,则可见腰膝酸软,步履蹒跚,甚则脚痿不能行动;在老年,则骨质脆弱,易于骨折等。
髓,有骨髓、脊髓、脑髓之分。藏于骨腔内的髓,称为骨髓。位于脊椎管内的髓,称为脊髓。位于脑腔中的髓,称为脑髓。这三种髓,均由肾精所化生。因此,肾中精气的盛衰,不仅影响到骨的生长与发育,而且也影响到髓的充盈和发育。中医学认为“脑为髓之海”,亦称脑为“髓海”。肾精充沛,髓海满盈,脑得其养,则精力充沛,思维敏捷,耳目聪的识别与养护明,记忆力强。反之,若肾精不足,髓海失充,在小儿,则表现为大脑发育不全,智力低下,或形成傻呆病:在成年人,多表现为记忆力减退,精神委顿,思维缓慢,头晕,眼花,耳鸣,失眠;在老年人,可表现为健忘症或老年痴呆。
牙齿属骨的一部分,且属于骨最坚硬的部分,故称“齿为骨之余”。既然牙齿与骨同出一源,所以牙齿也依赖于肾中精气所充养。肾精充足,则牙齿坚固、致密齐全。若精髓不足,则牙齿稀疏松动,甚至脱落。对于牙齿松动等病证,临床上亦常采用补肾的方法治疗,亦能获效。
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