结节病的检查

结节病是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。以肺内结节最多见，占90%以上。临床上起病缓慢，全身症状有发热、盗汗、乏力、消瘦等。

结节病是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。以肺内结节最多见，占90%以上。临床上起病缓慢，全身症状有发热、盗汗、乏力、消瘦等；肺部表现有咳嗽、咯血、胸闷、气促，甚至发绀，可因合并感染而加重病情；累及器官和组织不同，可出现不同的症状。胸片、胸部CT、放射性核素67Ga肺扫描检查等，具有重要诊断意义。

1、血常规检查：活动期，白细胞(WBC)可升高；可出现贫血。

2、血沉(ESR)测定：可增快。

3、血钙和血尿酸测定：血钙、血尿酸可增高。

4、血清酶测定：血清碱性磷酸酶(ALP)，可增高；血清血管紧张素转化酶(SACE)活性，在急性期可增高，对诊断有参考价值。

5、旧结核菌素(OT)或结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验：阴性或极弱阳性。

6、结节病抗原(Kveim)试验：可为阳性。

7、活组织检查：支气管镜检查、肺活检等，发现肉芽肿，可以确诊。