近代名医--刘奉五

刘奉五，名同育，北京市人，生于1911年，卒于1977年。幼年学医，曾拜名医韩一斋为师，24岁在北京悬壶应诊。曾受孔伯华之邀，任教于北平国医学院。建国后，在北京中医进修学校任教，1955年调任北京中医医院妇科工作。晚年任教于北京市中医学校、北京第二医学院中医系。

生平著作

刘奉五，名同育，北京市人，生于1911年，卒于1977年。幼年学医，曾拜名医韩一斋为师，24岁在北京悬壶应诊。曾受孔伯华之邀，任教于北平国医学院。建国后，在北京中医进修学校任教，1955年调任北京中医医院妇科工作。晚年任教于北京市中医学校、北京第二医学院中医系。《刘奉五妇科经验》一书是其临床经验的很好总结。

学术思想

刘奉五深研经典并验之妇科临床，形成了颇具特色的脏腑枢机思想。他认为，肝脾肾三脏为妇科之重。肝在生理上能养五脏六腑，脾胃为机体气机升降枢纽，肾为先天之本，天癸赖以滋养。他还认为不能把冲任二脉看成是一个独立的经络，而是附属于肝脾肾三脏的两条脉络，与肝脾肾三脏间接相通。因此，冲任二脉的生理功能也可以说是肝脾肾三脏功能的具体体现。

他认为，五脏功能异常是妇科病证的关键所在。如肝喜条达，肝气郁滞则经血不畅；肝气上逆则经血随冲气而上逆，以致倒经；肝郁化火内灼津液则阴血耗竭而致血枯经闭。肾主藏精，若肾气衰竭，必然涉及任脉虚衰，太冲脉也衰弱，地道不通，故形坏而无子。若肾失闭藏，开阖失司，可致崩漏、带下之病。肾不系胎又致胎漏、滑胎之疾。心主血脉，肺主气。血的生成，是通过脾胃的运化将水谷消化后的精微物质上注于肺，与肺气相合，经过心的功能，化赤而为血。汗为心液，肺合皮毛，妇科常见、多发的“血证”病证，以及妇科病证伴见的病理性汗出等均与心、肺、脾、肝诸脏的功能失调密切相关。综上所述，构成了刘奉五以肝脏为核心，以肝脾肾为重点，以五脏为枢机的妇科病理观。

临床经验

刘奉五在妇科临床实践中积累了丰富的经验。如将月经失调分类为漏经类月经失调及闭经类月经失调等。通过多年的实践检验，形成了自己常用的经验方和经验用药，如瓜石汤、四二五合方、凉血衄汤、清肝利湿汤、安胃饮、清眩平肝汤、解毒内消汤等。他根据师传“小柴生地牡丹皮，能治崩漏”的经验，常用小柴胡汤加生地、丹皮、青蒿、地骨皮等凉血养阴清热的药物，治疗热入血室。揭示妇科经、带、胎、产四大证及杂病中，常伴有病理性汗出等特点。认为治汗时要考虑到“标本缓急”、“轻重先后”的关系，而不能单纯为“治汗”而治汗。对于实证类的汗，宜清、宜泄；对于虚证类的汗，宜收、宜补。

他的治肝八法，包括舒肝调气、清肝泄火、清肝平肝、抑肝潜阳、镇肝熄风、养血柔肝、化阴缓肝、暖肝温经。治血八法，包括活血化瘀法、破瘀散结法、养血活血法、清热凉血法、养阴化燥法、温经散寒法、益气养血法、滋阴养血法。此外，还有根据金水相生之理而拟订的补肺益肾法等。

后世影响

刘奉五一生致力于中医临床和教学工作，取得了中医学术界公认的成就，在中医妇科理论与临床方面颇有建树。其学术思想及临床经验对于今日中医妇科临床很有参考价值。