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疖的临床表现

开始时在毛囊处有一个红色炎性高起的小丘疹,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。

开始时在毛囊处有一个红色炎性高起的小丘疹,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓认,炎症便逐渐消失而愈。以后逐渐增大,成为圆形结节,表面皮肤紧张,局部红、肿、热、痛。边缘不太清楚。以后结节逐渐成熟,中央变软,触之有波动感,表面皮肤变薄、中央顶端出现一个黄点。不久溃破排出脓汁和坏死组织,疼痛立即减轻,红肿渐渐消退,终于愈合并遗留瘢痕。有时,红肿的结节渐渐吸收既不化脓也不溃破。

最初,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓认,炎症便逐渐消失而愈。

疖一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位,全身抵抗力减弱时,可引起不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症状。面部,特别是所谓“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑刺,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。

组织病理以一个毛囊、皮脂腺或汗腺为中心,形成小脓肿。病变处,正常组织结构破坏。由大量的脓细胞、嗜中性粒细胞和坏死组织形成的脓汁内含有病原菌。破溃排脓后,由肉芽组织修复,终于变成纤维性瘢痕。

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