胫骨粗隆骨骺炎小针刀疗法

胫骨粗隆骨骺炎，又称胫骨结节骨软骨炎、胫骨结节骨软骨病、胫骨结节无菌性坏死。本病多发于10～17岁的青少年．男多于女，特别是在进行跳跃、踢足球、打蓝球、打排球、奔跑、爬山等运动时，易发生此病。起病缓慢，随着病情发展逐渐出现一侧胫骨结节肿大、隆起，局部疼痛。也可于一次剧烈运动后，出现局部微肿、疼痛，活动可使疼痛加重，休息后疼痛减轻或消失。疼痛尤其是上下楼梯、上坡时明显，严重者可有跋行。抗阻力伸膝关节时，由千股四头肌猛力收缩，导致髌韧带牵拉胫骨结节骨骺，而产生剧烈疼痛。

中医上认为此病属于中医骨病范畴，外因主要为寒湿等凝滞关节，导致局部气血不运行，失于濡养。内因主要是肾气缺乏，不足以充盛机体，导致气血营养不达局部。

胫骨粗隆骨骺炎小针刀疗法一

针刀定点：胫骨粗隆膨大压痛点。

操作规程：主要用于早、中期骨骺未变形、移位者的治疗，松解胫骨粗隆膨

大压痛点时，患者取仰卧位，膝关节微屈，腘窝下垫枕头。将胫骨粗隆膨大压痛

点作为进刀点，使刀体与皮肤垂直，刀口线和胫骨纵轴平行，进针后刺达骨面，

纵行疏通，横向剥离2～3刀，根据压痛及肿胀范闱大小，可以点刺几刀。

操作间隔：每周一次，直至疾病痊愈。

胫骨粗隆骨骺炎小针刀疗法二

针刀定点：骨骺缺损、移位处。

操作规程：主要用于后期骨骺分离明显并有移位者的治疗，患者取仰卧位，膝关节微屈，腘窝下垫枕头。松解骨拆缺损处时，将此处作为进刀点，使刀体与皮肤垂直，刀口线和胫骨纵轴平行，进针后刺达骨面，纵行疏通，横向摆动针体2～3刀。松解骨能移位处时，使刀体垂直于骨面，刀口线和胫骨纵轴平行，刺入皮肤摸索进针至翘起之骨骺，然后向上移动刀锋至卷起的骨骺尖端，刀口再调转90°角垂直于惟韧带切2～3刀，向下剥动—下移位的骨骺有松动感。右手持针刀向下推动移位的骨诉．左手拇指在针体上方辅助下推，使骨骺复位。

注意：出针后，按压针刀孔1分钟。然后用创可贴罚盖针刀孔，再垫两块无菌小纱布，最后用绷带或宽胶布加压缠绕固定两周。

操作间隔：每3周一次，直至疾病痊愈。