棘问韧带损伤小针刀疗法

棘间韧带是连接两个棘突之间的腱性组织，由三层纤维组成，其纤维之间交叉排列，易产生磨损。这两种韧带主要是对脊柱扭转起保护作用，防止脊柱的过度前屈，往往同时发生损伤。由于腰5～骶1处无棘上韧带，且处于活动腰椎和固定的骶椎之间，受力最大，故此处棘间韧带损伤机会也最大。

中医认为本病属于腰痛范围，它的发生发展主要有内、外两个方面原因造成，内因主要是肾气不足，不能温煦和滋养腰府，外因主要是感受风寒湿邪，导致经气不通，阻滞于腰部，或是因为跌仆损伤等原因，导致腰部筋伤，出现此病。

棘问韧带损伤小针刀疗法一

针刀定点：棘间韧带压痛点。

操作规程：患者俯卧治疗床上，脊柱微屈。以患者自诉疼痛的棘突间隙处为治疗点。在治疗点处做常规消毒后，使针体与进针刀平面垂直，刀口线和脊柱纵轴平行，然后刺入1cm左右，当刀下有坚韧感且患者诉有酸胀感时，即为病变部位，先纵行剥离1～2下，再将针体倾斜和脊柱纵轴呈30°角．在上一椎骨棘突的下缘和下一椎骨棘突的上缘沿棘突矢状面纵行剥离各2～3下，然后出针，按压针刀孔1分钟。

针刀术后，给予手法治疗，采用手法按揉松解。嘱患者做腰部伸屈锻炼。

操作间隔：每周一次，直至疾病痊愈。