旋前圆肌综合征小针刀疗法

旋前圆肌综合征是指正中神经在前臂经过时被损伤变性的旋前圆肌弓、指浅屈肌弓所刺激或卡压而产生的一系列神经运动、感觉和自主神经营养功能障碍的临床症状。正中神经在肘部胧二头肌瞪膜近侧的最内侧，紧挨若胧动脉和胧二头肌腿，在前臂近l/3处支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌。其发病年龄在50岁左右，男女之比约为3:1。

中医认为本病发病原因与风、寒、湿等外邪关系密切。该症属于“伤筋”范畴，因伤筋劳作过度，积劳伤筋，或感受寒凉，致使气血凝滞，筋脉拘急，导致疾病的发生。

旋前圆肌综合征小针刀疗法一

针刀定点：正中神经循行线上的压痛点、肱骨骨内上髁。

操作规程：患者仰卧位，患肢掌面朝上，肘及前臂下垫枕，平放于体侧。①松解正中神经循行线上的压痛点时，左手放在患肢桡侧。拇指放千压痛点及软组织变性处向下拍压，将针体垂直于皮肤，刀口线与正中神经纤维方向一致，即与上肢纵轴平行，针体贴左手拇指指甲进刀，迅速刺破表皮，然后缓慢入内，患者若无剧烈麻木、触电感，可纵疏横剥5～10刀，如果有剧烈麻木、触电感，应立即退针，上述症状说明是碰见正中神经了，应该从侧方进针，做纵疏横剥手法2～3下，然后出针。②松解肱骨内上髁。使刀口线与局部纤维方向—致，将针体垂直骨面刺入，到达骨面后，纵行疏通，横行摆动，若有硬结和条索，可切割松解。

针刀术后，给予相应的手法治疗。令患者握紧拳，内旋前臂，屈肘，术者对抗下压患者前臂几下。

操作间隔：每周一次，直至疾病痊愈。

旋前圆肌综合征小针刀疗法二

针刀定点：正中神经循行线上的斥痛点、尺骨冠突部压痛点。

操作规程：患者仰卧位，患肢掌面朝上，肘及前臂下垫枕，平放于体侧。①松解正中神经循行线上的压痛点时，左手放在患肢桡侧。拇指放于压痛点及软组织变性处向下掐压，使针体垂直于皮肤，刀口线与上肢纵轴平行，针体贴左手拇指指甲进刀，然后缓慢入内，患者如果有剧烈麻串、触电感，应立即退针，上述症状说明是碰见正中神经了，应该从侧方进针，做纵疏横剥手法2～3下，然后出针。若无剧烈麻串、触电感．可纵疏横剥5～10下。②松解尺骨冠突部压痛。使刀口线与局部纤维方向一致，将针体垂直骨面刺入，到达骨面后，纵行疏通，横行摆动，若有硬结和条索，可切割松解。

操作间隔：每周一次，直至疾病痊愈。