其它穴位疗法禁忌

2、异常反应

所谓异常反应，应属意外事故。穴位于结扎，如操作不当，常易引发下列意外事故，应引起警惕并及时进行处理。

1）、疼痛：治疗后如伤口剧烈疼痛或肢体麻痛，多为肠线结扎过紧所致，需将羊肠线剪断，使结扎松解。

2）、感染：少数病人因治疗中无菌操作不当或伤口保护不好，造成感染。一般在治疗后3～4天内出现局部红肿，疼痛加剧，并可伴有发烧。如不及时处理，可导致全身症状。故应予以局部热敷及抗感染处理。作者曾遇到一例小儿麻痹后遗症患儿，在穴位结扎治疗后，由于伤口保护不好，严重感染并导致败血症。

3）、出血：多因刺激过重或缝针刺破血管所致。一般加压包扎即可止血，若加压仍不能止血者，在出血处用丝线结扎血管并将羊肠线抽掉。

4）、过敏：个别病人对麻醉药或羊肠线产生过敏。治疗后出现局部瘙痒、红肿或全身发热等反应。个别切口处有脂肪液化，继而肠线溢出。对这些病人可给予抗过敏治疗，过敏严重者则须改用其它方法治疗。

5）、神经损伤：如感觉神经损伤，会出现神经分布区皮肤感觉障碍；运动神经损伤，会出现所支配的肌肉群瘫痪，原因是由于操作不当，刺激过重，或扎住神经血管所致，必须引起注意。

（二）、要严格注意无菌操作，对有严重心脏病、糖尿病、高热的患者以及妇女在妊娠期，不宜使用本疗法。月经期亦应谨慎使用。

（三）、本法在同一个穴位上作多次治疗时，应稍偏离前次治疗的部位。结扎时应避开血管和神经。

（四）、脊柱旁、腰骶部(次*1穴处)和肌肉萎缩的肢体均宜用穿线或埋线法。

（五）、在肌腹和肌腱处施术，一般须先进行穴位按摩，然后埋线或结扎。肌肉松弛者宜用结扎法，结扎的松紧程度视肌肉松弛的情况而定，肌肉痉挛者须先按摩，次数可多些，一般只用埋线，不作结扎。

（六）、羊肠线用后可浸泡在75％酒精中。或用新洁而灭处理，临床使用时应用生理盐水浸泡，以免在组织内液化。

四、小针刀疗法

小针刀疗法是以现代医学科学知识为基础，针刺和手术疗法有机结合，是一种中西医结合的新型疗法。小针刀疗法效果明显，简便易行，治疗时痛苦较小，较为经济安全。但由于小针刀是一种侵入肌体的治疗方法，随着该疗法在临床的推广应用，治疗中所遇到的问题也不断增多，出现意外事故者不乏其例。因而，掌握正确操作，对减少和避免事故的发生具有重要的临床意义。

（一）、严格无菌操作：小针刀是深入肌腱、关节间隙、软组织深部所进行的切割、剥离、通透、松解等操作。所以如有感染可造成深部炎症，因此要求严格无菌规范操作，小针刀刀具和术野按无菌手术常规消毒，要求一针一点。如一例膝关节侧副韧带损伤，未能按要求操作，简单擦洗，反复使用小针刀，致使针眼感染导致化脓性关节炎。经切开引流后治愈。

（二）、 严格掌握治疗范围和适应症：小针刀以治疗积累性损伤所致的疼痛症为主，但不是所有的疼痛都能治，应有选择。其适应症范围一般为：

1、各种因软组织粘连、挛缩、结疤而引起四肢躯干部位的一些顽固性疼痛点或血管神经束卡压引起的疼痛。

2、部分骨质增生