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《针灸甲乙经》奠定了针刺治疗痿症的基础

《针灸甲乙经》选此穴治疗痿症,实际上是宗《内经》“治痿独取阳明”之意,而且阳跷脉主司下肢的运动功能,可见皇甫谧谓地仓穴主治痿症,寓意深刻。

痿症的治疗,除内服药物之外,外治法亦是重要的治疗途径之一,其中针刺疗法当属首推。晋·皇甫谧所著《针灸甲乙经》是最早的针灸学专著,书中记载了治疗痿症的针刺方法。如《针灸甲乙经·热在五脏发痿》日:“痿躄不能行,地仓主之。”地仓穴是足阳明胃经位于口角旁0.1寸处的一个腧穴,是足阳明胃经与奇经八脉之阳跷脉相交会的穴位。《针灸甲乙经》选此穴治疗痿症,实际上是宗《内经》“治痿独取阳明”之意,而且阳跷脉主司下肢的运动功能,可见皇甫谧谓地仓穴主治痿症,寓意深刻。

《针灸甲乙经》还针对痿症伴随的不同症状介绍了腧穴的选择性针刺治疗。如《甲乙经·热在五脏发痿》:“痿不相知,太白主之。痿厥,身体不仁,手足偏小,先取京骨,后取中封、绝骨,皆泻之。痿厥寒,足腕不收,躄,坐不能起,髀枢脚痛,丘墟主之。”这里指出痿症而不能言语者,选取足太阴脾经之太白穴针刺,痿症而身体不仁,感觉障碍者,选取足太阳膀胱经之京骨穴,足少阳胆经之绝骨穴和足厥阴肝经之中封穴针刺,痿症而四肢冷,腕、踝关节功能丧失,下肢软弱,坐而不能起,髋关节疼痛者选取足少阳胆经之丘墟穴针刺。由此窥出《针灸甲乙经》对痿症的针刺治疗也是辨证选穴,不一而论的。《针灸甲乙经》的这些认识,奠定了痿症针刺治疗的基础。

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