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健康大讲堂2018年7月13日：李文霞主任--得了口腔溃疡切勿掉以轻心

7月13日，口腔黏膜病专家、北京德胜门中医院口腔黏膜科李文霞主任受邀做客法制晚报健康类直播节目《健康大讲堂》。

满嘴溃疡，喝水痛，吃东西痛，就连呼吸都痛……连着几天熬夜休息不好，或遇到着急的事，嘴里一会长出黄豆大小的溃疡。面对口腔溃疡这个难缠的“小病”，为何口腔长溃疡总不好，反复口腔溃疡究竟预示了什么病?口腔溃疡与白塞氏病之间有什么联系？中医在诊治口腔黏膜疾病方面有什么优势？

7月13日，口腔黏膜病专家、北京德胜门中医院口腔黏膜科李文霞主任受邀做客法制晚报健康类直播节目《健康大讲堂》。凤凰网、腾讯网、今日头条、北京时间、新浪微博、今日头条、东方头条多家权威平台同时联合直播，李文霞主任与数万名网友同时在线互动，就如何摆脱口腔黏膜疾病困扰等热门问题进行了讲解。

口腔粘膜病有哪些危害？

口腔粘膜病是口腔内除了牙病以外的所有疾病，多达70多种。常见的有口腔溃疡、复发性口腔溃疡、扁平苔藓、白塞氏病、唇炎、干燥综合征、口腔白斑、灼口综合征、口臭、口角炎、舌炎、带状疱疹等。

口腔粘膜病看似小病，但口腔连接脏腑，关连全身，能及时准确反映出全身各部分的病变。转变为反复性口腔溃疡后，它在口腔部位的蔓延范围更广、持续时间也较长，因此对患者的生活和工作造成的影响也更严重。如果不加以专业的治疗，会导致舌尖、腭垂组织缺损，并伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等全身症状。病情加重后，对身体造成的危害也更大。

反复性口腔溃疡可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。很可能发展成白塞氏病，甚至有癌变的可能。所以口腔粘膜疾病一定要做到早发现，早治疗！

口腔溃疡，人体脏腑功能失调的体现

口腔溃疡（俗称“口疮”）是口腔疾病中最常见的病症，学名称为“口腔黏膜溃疡”。据统计，在我国约60左右的人群患有不同程度的口腔溃疡，其中复发性口腔溃疡的发病率大概占到10左右，口腔癌的发病率也呈逐年增高的趋势。

很多人都误认为口腔溃疡就是上火，其实这种说法是不够准确的。中医认为，口腔溃疡的发生与人体的脏腑功能失调，气血失衡，情志内伤，外邪侵袭有关。明代薛己在《口齿类要》中提到“口疮上焦实热，中焦虚寒，下焦阴火，个经传变所致，当分别而治之。”说明上中下三焦虚实寒热都能引起口疮，并各脏腑经络病变可以相互传变。

中医辨证打响“口腔健康保卫战”

大多数口腔患者采用是激素药物治疗，外用注射喷剂治疗，这些只能改善局部的疼痛，缓解病情，但是解决不了根本问题，口腔粘膜疾病还是反复发作。治疗口腔粘膜疾病，要先辨明疾病病因，具体属于哪一种类型，中医来讲，一般有五种：心肾阴虚型、脾胃积热型、脾肾阳虚型、脾胃虚弱型、血虚阴亏型。

在明确病因，辨证分型的前提下，通常会采用通过特色汤药联合雾化，同时配合红蓝光仪器理疗等多种方式进行综合治疗，以达到迅速修复溃疡及创面，提高人体整体免疫力，防止细胞病变，治疗口腔溃疡的目的。”李文霞主任介绍。

白塞氏病

白塞氏病的主要病因有：

①遗传因素：白塞氏病具有地区高发性，在一些地中海国家发病率较高，此外，在一些血缘性家族中发病率高，主要是男性患者。这是主要的白塞氏病的病因。

②感染：这是白塞氏病的一个原因，主要分为病毒感染和细菌感染，研究认为该病的发生与慢性病毒感染有关，此外，由于患者常发生扁桃体炎、咽炎和牙周炎等，因此认为这些疾病的病灶与白塞氏病的病因存在一定的关系。

③微量元素：有些研究称在患者的病变组织，如房水、腓肠神经、巨噬细胞和中性粒细胞中发现多种微量元素超过正常值，主要是有机磷和铜离子，白塞氏病的病因可能与职业有关。